CAJ | 학술논문

目的:评价术中精确定位下肢机械力线在胫骨高位截骨术中的作用.方法:自2005年3月至2010年7月,收治膝内侧间室骨关节炎患者57例(63膝),男24例,女33例；年龄34～68岁,平均52岁.均行胫骨高位内侧开放截骨术,并在术中运用精确定位下肢机械力线以获取良好截骨角度,分别于术后第3个月和最终随访时拍摄双下肢全长位片,观测股胫角,并运用纽约特种医院膝关节评分标准(HSS评分)分别从疼痛、行走功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性等方面评价疗效.结果:57例均获随访,时间24～60个月,平均36.7个月.所有患者截骨部位获得良好愈合,股胫角得到合理矫正,由术前(182.8±2.9)°改变到术后(167.6±2.5)°及末次随访时的(168.1±2.5)°(P＜0.01),膝关节外翻恢复正常,术前膝内侧疼痛等症状消失.HSS评分由术前的69.5±7.1提高至术后的91.1±4.9及末次随访时的92.2±5.6(P＜0.01).根据HSS评分标准,术后膝关节功能优43膝,良18膝,中2膝.结论:在胫骨高位内侧截骨手术中,即刻运用金属线精确定位下肢机械力线,能获得良好且个体化的股胫角矫正；该方法简单易行,精准有效.
목적:평개술중정학정위하지궤계력선재경골고위절골술중적작용.방법:자2005년3월지2010년7월,수치슬내측간실골관절염환자57례(63슬),남24례,녀33례；년령34～68세,평균52세.균행경골고위내측개방절골술,병재술중운용정학정위하지궤계력선이획취량호절골각도,분별우술후제3개월화최종수방시박섭쌍하지전장위편,관측고경각,병운용뉴약특충의원슬관절평분표준(HSS평분)분별종동통、행주공능、활동도、기력、굴곡기형、은정성등방면평개료효.결과:57례균획수방,시간24～60개월,평균36.7개월.소유환자절골부위획득량호유합,고경각득도합리교정,유술전(182.8±2.9)°개변도술후(167.6±2.5)°급말차수방시적(168.1±2.5)°(P＜0.01),슬관절외번회복정상,술전슬내측동통등증상소실.HSS평분유술전적69.5±7.1제고지술후적91.1±4.9급말차수방시적92.2±5.6(P＜0.01).근거HSS평분표준,술후슬관절공능우43슬,량18슬,중2슬.결론:재경골고위내측절골수술중,즉각운용금속선정학정위하지궤계력선,능획득량호차개체화적고경각교정；해방법간단역행,정준유효.