CAJ | 학술논문

目的分别用以雷尼替丁和胶体枸橼酸铋为主,另外加两种抗生素的2组低剂量短疗程三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎,评价不同治疗方案的疗效并探讨根除HP感染与胃炎好转的关系.方法 HP相关性胃十二指肠疾病患儿55例,随机分为A、B 2组,接受三联治疗.A组用胶体枸橼酸铋6～8 mg/(kg·d),每日2次;阿莫西林30 mg/(kg·d),每日3次;克拉霉素10～15 mg/(kg·d),每日2次.B组用雷尼替丁3～5 mg/(kg·d),每日睡前服1次;阿莫西林30 mg/(kg·d),每日3次;克拉霉素10～15 mg/(kg·d),每日2次.2组均治疗2周停药,停药满4周以上行13C-尿素呼气试验及血清抗HP-IgG抗体检测.结果治疗后HP根除率A组为63.3%,B组为88%(χ2=4.373,P《0.05).两组患儿腹痛症状缓解时间A组为(5.1±3.0)d,B组为(4.3±3.5)d(P》0.05).两组副反应均较轻,如腹泻、腹胀、恶心、纳差等胃肠症状,个别患者出现皮疹,均无肝肾、造血系统副作用,且于停药后均很快缓解,未影响治疗.2组血清抗HP-IgG抗体阴转情况:A组1个月为56.7%,3个月73.3%,6个月90.0%,12个月96.7%;B组1个月为88%,3个月96.0%,6个月100.0%.结论儿童HP相关性胃炎经根除HP的治疗,可使胃炎好转.以雷尼替丁为主的联合克拉霉素和阿莫西林组成的三联疗法治疗儿童HP相关性胃十二指肠疾病具有疗程短、疗效高、副反应小和HP根除率高等优点.血清抗HP-IgG抗体检测可以作为监测HP根除效果的观测指标.
목적분별용이뢰니체정화효체구연산필위주,령외가량충항생소적2조저제량단료정삼련요법치료인동유문라간균(HP)상관성위염,평개불동치료방안적료효병탐토근제HP감염여위염호전적관계.방법 HP상관성위십이지장질병환인55례,수궤분위A、B 2조,접수삼련치료.A조용효체구연산필6～8 mg/(kg·d),매일2차;아막서림30 mg/(kg·d),매일3차;극랍매소10～15 mg/(kg·d),매일2차.B조용뢰니체정3～5 mg/(kg·d),매일수전복1차;아막서림30 mg/(kg·d),매일3차;극랍매소10～15 mg/(kg·d),매일2차.2조균치료2주정약,정약만4주이상행13C-뇨소호기시험급혈청항HP-IgG항체검측.결과치료후HP근제솔A조위63.3%,B조위88%(χ2=4.373,P《0.05).량조환인복통증상완해시간A조위(5.1±3.0)d,B조위(4.3±3.5)d(P》0.05).량조부반응균교경,여복사、복창、악심、납차등위장증상,개별환자출현피진,균무간신、조혈계통부작용,차우정약후균흔쾌완해,미영향치료.2조혈청항HP-IgG항체음전정황:A조1개월위56.7%,3개월73.3%,6개월90.0%,12개월96.7%;B조1개월위88%,3개월96.0%,6개월100.0%.결론인동HP상관성위염경근제HP적치료,가사위염호전.이뢰니체정위주적연합극랍매소화아막서림조성적삼련요법치료인동HP상관성위십이지장질병구유료정단、료효고、부반응소화HP근제솔고등우점.혈청항HP-IgG항체검측가이작위감측HP근제효과적관측지표.