CAJ | 학술논문

目的评估雷贝拉唑(R)与奥美拉唑(O)在含有克拉霉素(C)和阿莫西林(A)的短程三联或加用呋喃唑酮(F)的超短程四联根除幽门螺杆菌(Hp)方案中的疗效.方法将180例Hp阳性、内镜检查确诊为消化性溃疡或非溃疡性消化不良的患者随机分为雷贝拉唑治疗组(R组)和奥美拉唑对照组(O组).R组和O组又分别分为RAC 7天/OAC 7天组、RAC 5天/OAC 5天组和RACF 3天/OACF3天组,每天服药2次,疗程分别为7天、5天和3天.各组患者在治疗前1周内和治疗后4～8周分别经内镜活组织学检查、快速尿素酶试验和13C-UBT检测Hp感染状况并评估溃疡合情况.结果在Hp根除率方面,根据意图治疗分析(ITT)和按试验方案(PP)分析,R组总的Hp根除率均显著高于O组(P《0.05);RACF3天的Hp根除率显著高于OACF3天组(P《0.05),OACF 3天组的Hp根除率显著低于OAC 7天组(P《0.01)和OAC 5天组(P《0.05),RACF3天组与RAC 7天组和RAC 5天组比较差异无显著性.各组间溃疡愈合率比较差异无显著性.结论雷贝拉唑与阿莫西林、克拉霉素联合的短程三联或与阿莫西林、克拉霉素和呋喃唑酮联合的短程四联疗法具有良好的耐受性,其超短程四联3天疗法的Hp根除率和溃疡愈合率均接近于三联7天和5天疗法,显著优于以奥美拉唑为基础的四联3天疗法.
목적평고뢰패랍서(R)여오미랍서(O)재함유극랍매소(C)화아막서림(A)적단정삼련혹가용부남서동(F)적초단정사련근제유문라간균(Hp)방안중적료효.방법장180례Hp양성、내경검사학진위소화성궤양혹비궤양성소화불량적환자수궤분위뢰패랍서치료조(R조)화오미랍서대조조(O조).R조화O조우분별분위RAC 7천/OAC 7천조、RAC 5천/OAC 5천조화RACF 3천/OACF3천조,매천복약2차,료정분별위7천、5천화3천.각조환자재치료전1주내화치료후4～8주분별경내경활조직학검사、쾌속뇨소매시험화13C-UBT검측Hp감염상황병평고궤양합정황.결과재Hp근제솔방면,근거의도치료분석(ITT)화안시험방안(PP)분석,R조총적Hp근제솔균현저고우O조(P《0.05);RACF3천적Hp근제솔현저고우OACF3천조(P《0.05),OACF 3천조적Hp근제솔현저저우OAC 7천조(P《0.01)화OAC 5천조(P《0.05),RACF3천조여RAC 7천조화RAC 5천조비교차이무현저성.각조간궤양유합솔비교차이무현저성.결론뢰패랍서여아막서림、극랍매소연합적단정삼련혹여아막서림、극랍매소화부남서동연합적단정사련요법구유량호적내수성,기초단정사련3천요법적Hp근제솔화궤양유합솔균접근우삼련7천화5천요법,현저우우이오미랍서위기출적사련3천요법.