中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2008年
4期
372-374
,共3页
嵇武%李令堂%丁凯%汪志明%王丹%彭丽娜
嵇武%李令堂%丁凱%汪誌明%王丹%彭麗娜
혜무%리령당%정개%왕지명%왕단%팽려나
腹腔镜胆囊切除术%胆囊炎%腹腔镜胆囊大部切除术
腹腔鏡膽囊切除術%膽囊炎%腹腔鏡膽囊大部切除術
복강경담낭절제술%담낭염%복강경담낭대부절제술
目的 探讨腹腔镜胆囊次全切除术(laparoscopic subtotal cholecystectomy,LSC)的可行性和技术特点.方法 对168例因各种原因无法完成腹腔镜胆囊切除术的患者转行LSC,方法包括从分离Calot三角开始和从切开Hartmann袋减压、取石开始.结果 5例中转开腹行胆囊次全切除术;122例在胆囊管和胆囊动脉夹闭后行胆囊大部切除;41例先在Hartmann袋处切开胆囊,然后寻找、夹闭胆囊管和胆囊动脉或缝扎胆囊颈部,再行胆囊大部切除.手术时间(65.5±15.2)min,术中出血量(71.5±15.5)ml,术后恢复进食时间(20.4±6.3)h,出现局部并发症7例(4.2%),术后住院时间(4.2±2.6)d.105例随访(25.5±6.5)月,消化不良5例,右肩牵涉痛3例,右上腹部不适9例.结论 对于复杂胆囊炎,LSC是可行的,术者要熟练掌握LSC的技术特点,正确处理好出血和胆漏是LSC成功的关键.
目的 探討腹腔鏡膽囊次全切除術(laparoscopic subtotal cholecystectomy,LSC)的可行性和技術特點.方法 對168例因各種原因無法完成腹腔鏡膽囊切除術的患者轉行LSC,方法包括從分離Calot三角開始和從切開Hartmann袋減壓、取石開始.結果 5例中轉開腹行膽囊次全切除術;122例在膽囊管和膽囊動脈夾閉後行膽囊大部切除;41例先在Hartmann袋處切開膽囊,然後尋找、夾閉膽囊管和膽囊動脈或縫扎膽囊頸部,再行膽囊大部切除.手術時間(65.5±15.2)min,術中齣血量(71.5±15.5)ml,術後恢複進食時間(20.4±6.3)h,齣現跼部併髮癥7例(4.2%),術後住院時間(4.2±2.6)d.105例隨訪(25.5±6.5)月,消化不良5例,右肩牽涉痛3例,右上腹部不適9例.結論 對于複雜膽囊炎,LSC是可行的,術者要熟練掌握LSC的技術特點,正確處理好齣血和膽漏是LSC成功的關鍵.
목적 탐토복강경담낭차전절제술(laparoscopic subtotal cholecystectomy,LSC)적가행성화기술특점.방법 대168례인각충원인무법완성복강경담낭절제술적환자전행LSC,방법포괄종분리Calot삼각개시화종절개Hartmann대감압、취석개시.결과 5례중전개복행담낭차전절제술;122례재담낭관화담낭동맥협폐후행담낭대부절제;41례선재Hartmann대처절개담낭,연후심조、협폐담낭관화담낭동맥혹봉찰담낭경부,재행담낭대부절제.수술시간(65.5±15.2)min,술중출혈량(71.5±15.5)ml,술후회복진식시간(20.4±6.3)h,출현국부병발증7례(4.2%),술후주원시간(4.2±2.6)d.105례수방(25.5±6.5)월,소화불량5례,우견견섭통3례,우상복부불괄9례.결론 대우복잡담낭염,LSC시가행적,술자요숙련장악LSC적기술특점,정학처리호출혈화담루시LSC성공적관건.
