肿瘤基础与临床
腫瘤基礎與臨床
종류기출여림상
JOURNAL OF BASIC AND CLINICAL ONCOLOGY
2008年
2期
158-160
,共3页
程淑琴%谢伟成%谢碧霞%黄朝晖%陈成坚
程淑琴%謝偉成%謝碧霞%黃朝暉%陳成堅
정숙금%사위성%사벽하%황조휘%진성견
急性白血病%MIC分型%预后
急性白血病%MIC分型%預後
급성백혈병%MIC분형%예후
目的 探讨MIC分型在急性白血病(AL)诊断及预后判断中的作用.方法 对138例急性白血病骨髓及(或)外周血进行细胞形态学和细胞化学、免疫学及遗传学分析,并观测疾病的转归情况.结果 3例经染色体分析确诊;1例形态学未能确诊(M3或M5),染色体核型t(3;11;21),-14,-18,而诊为M5.2例形态学诊为M3,染色体核型为t(8;21),综合考虑确诊为M2.1例形态学诊断为慢粒急淋变,但免疫学为髓系表型.36例核型正常,其中30例(83%)持续缓解,6例(17%)复发;60例核型异常,其中38例(63%)持续缓解,22例(37%)复发.对76例白血病进行缓解后细胞遗传学复查,10例仍为异常核型,其中2例经强化治疗2～3个疗程,异常比例核型逐渐消失,仍处于缓解;6例在半年内复发并很快死亡,其中1例为Ph+的ALL患者.结论 骨髓形态学是基础,免疫学和细胞遗传学是急性白血病诊断分型的重要补充,三者结合(MIC)可提高白血病分型的准确性.细胞遗传学改变与预后关系密切,是影响白血病预后的独立因素.
目的 探討MIC分型在急性白血病(AL)診斷及預後判斷中的作用.方法 對138例急性白血病骨髓及(或)外週血進行細胞形態學和細胞化學、免疫學及遺傳學分析,併觀測疾病的轉歸情況.結果 3例經染色體分析確診;1例形態學未能確診(M3或M5),染色體覈型t(3;11;21),-14,-18,而診為M5.2例形態學診為M3,染色體覈型為t(8;21),綜閤攷慮確診為M2.1例形態學診斷為慢粒急淋變,但免疫學為髓繫錶型.36例覈型正常,其中30例(83%)持續緩解,6例(17%)複髮;60例覈型異常,其中38例(63%)持續緩解,22例(37%)複髮.對76例白血病進行緩解後細胞遺傳學複查,10例仍為異常覈型,其中2例經彊化治療2～3箇療程,異常比例覈型逐漸消失,仍處于緩解;6例在半年內複髮併很快死亡,其中1例為Ph+的ALL患者.結論 骨髓形態學是基礎,免疫學和細胞遺傳學是急性白血病診斷分型的重要補充,三者結閤(MIC)可提高白血病分型的準確性.細胞遺傳學改變與預後關繫密切,是影響白血病預後的獨立因素.
목적 탐토MIC분형재급성백혈병(AL)진단급예후판단중적작용.방법 대138례급성백혈병골수급(혹)외주혈진행세포형태학화세포화학、면역학급유전학분석,병관측질병적전귀정황.결과 3례경염색체분석학진;1례형태학미능학진(M3혹M5),염색체핵형t(3;11;21),-14,-18,이진위M5.2례형태학진위M3,염색체핵형위t(8;21),종합고필학진위M2.1례형태학진단위만립급림변,단면역학위수계표형.36례핵형정상,기중30례(83%)지속완해,6례(17%)복발;60례핵형이상,기중38례(63%)지속완해,22례(37%)복발.대76례백혈병진행완해후세포유전학복사,10례잉위이상핵형,기중2례경강화치료2～3개료정,이상비례핵형축점소실,잉처우완해;6례재반년내복발병흔쾌사망,기중1례위Ph+적ALL환자.결론 골수형태학시기출,면역학화세포유전학시급성백혈병진단분형적중요보충,삼자결합(MIC)가제고백혈병분형적준학성.세포유전학개변여예후관계밀절,시영향백혈병예후적독립인소.
