中华损伤与修复杂志（电子版）
中華損傷與脩複雜誌（電子版）
중화손상여수복잡지（전자판）
Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing
2009年
5期
538-544
,共7页
余继超%刘旭盛%彭文要%陈柏秋%刘冰峰
餘繼超%劉旭盛%彭文要%陳柏鞦%劉冰峰
여계초%류욱성%팽문요%진백추%류빙봉
脱位%环杓关节%颈部%疤痕
脫位%環杓關節%頸部%疤痕
탈위%배표관절%경부%파흔
目的 总结与探讨颈部烧伤后疤痕手术患者气管插管麻醉所致环杓关节脱位的发病原因,临床表现与发病机制,诊断,处理和预防.方法 总结5例缘于颈部烧伤后疤痕挛缩畸形患者的临床资料,在经过气管插管全麻操作后患者出现声嘶、咽痛、发声困难、失声等症状.间接喉镜检查提示环杓关节脱位.治疗采用1%的盐酸丁卡因行咽喉部黏膜表面麻醉,直接喉镜或间接喉镜下行环杓关节拔动术,发声好转为复位成功的标志.结果 5例中一次治愈4例,声嘶、气短、憋气等症状消失,杓状软骨及声带活动正常,声带闭合好.1例因喉部对外来刺激极敏感,行2次环杓关节拨动术后放弃,声嘶无明显好转,气短好转,患侧声带固定,2周后声嘶改善.结论 颈部困难气管插管过程中应当防止出现环杓关节脱位,喉镜下行环杓关节拨动术有助于治疗.
目的 總結與探討頸部燒傷後疤痕手術患者氣管插管痳醉所緻環杓關節脫位的髮病原因,臨床錶現與髮病機製,診斷,處理和預防.方法 總結5例緣于頸部燒傷後疤痕攣縮畸形患者的臨床資料,在經過氣管插管全痳操作後患者齣現聲嘶、嚥痛、髮聲睏難、失聲等癥狀.間接喉鏡檢查提示環杓關節脫位.治療採用1%的鹽痠丁卡因行嚥喉部黏膜錶麵痳醉,直接喉鏡或間接喉鏡下行環杓關節拔動術,髮聲好轉為複位成功的標誌.結果 5例中一次治愈4例,聲嘶、氣短、憋氣等癥狀消失,杓狀軟骨及聲帶活動正常,聲帶閉閤好.1例因喉部對外來刺激極敏感,行2次環杓關節撥動術後放棄,聲嘶無明顯好轉,氣短好轉,患側聲帶固定,2週後聲嘶改善.結論 頸部睏難氣管插管過程中應噹防止齣現環杓關節脫位,喉鏡下行環杓關節撥動術有助于治療.
목적 총결여탐토경부소상후파흔수술환자기관삽관마취소치배표관절탈위적발병원인,림상표현여발병궤제,진단,처리화예방.방법 총결5례연우경부소상후파흔련축기형환자적림상자료,재경과기관삽관전마조작후환자출현성시、인통、발성곤난、실성등증상.간접후경검사제시배표관절탈위.치료채용1%적염산정잡인행인후부점막표면마취,직접후경혹간접후경하행배표관절발동술,발성호전위복위성공적표지.결과 5례중일차치유4례,성시、기단、별기등증상소실,표상연골급성대활동정상,성대폐합호.1례인후부대외래자격겁민감,행2차배표관절발동술후방기,성시무명현호전,기단호전,환측성대고정,2주후성시개선.결론 경부곤난기관삽관과정중응당방지출현배표관절탈위,후경하행배표관절발동술유조우치료.
