护理学报
護理學報
호이학보
JOURNAL OF NURSING
2010年
21期
31-33
,共3页
张希春%韩杰%闫桂环%吴心洁
張希春%韓傑%閆桂環%吳心潔
장희춘%한걸%염계배%오심길
肾穿刺活检术%临床路径%变异%影响因素
腎穿刺活檢術%臨床路徑%變異%影響因素
신천자활검술%림상로경%변이%영향인소
目的 分析成人肾穿刺活检术临床路径的变异因素,探讨临床路径实施中存在的问题并提出改进措施.方法 对123例成人肾穿刺活检术患者的临床路径资料进行回顾性分析,了解其中变异发生情况并探讨其影响因素.结果 本组发生变异45例,变异发生率36.6%;其中正性变异占62%,负性变异38%;与医院系统相关的变异占38%,与疾病转归相关的变异占27%,与医务人员相关的变异占18%,与患者、家属相关的变异占15%,退出2%;可控变异占58%,不可控变异占42%.影响正性变异发生的因素为年龄、是否有术前合并症;负性变异发生的影响因素为是否有术前合并症、是否二次肾穿.结论 本组病例在临床路径实施过程中存在变异情况,应根据变异发生情况及其影响因素,进一步完善医院的工作制度,做好各科室协调配合;严格规定纳入,排除标准,减少与疾病转归相关的变异;改进临床路径记录单,完善对变异信息的记录.
目的 分析成人腎穿刺活檢術臨床路徑的變異因素,探討臨床路徑實施中存在的問題併提齣改進措施.方法 對123例成人腎穿刺活檢術患者的臨床路徑資料進行迴顧性分析,瞭解其中變異髮生情況併探討其影響因素.結果 本組髮生變異45例,變異髮生率36.6%;其中正性變異佔62%,負性變異38%;與醫院繫統相關的變異佔38%,與疾病轉歸相關的變異佔27%,與醫務人員相關的變異佔18%,與患者、傢屬相關的變異佔15%,退齣2%;可控變異佔58%,不可控變異佔42%.影響正性變異髮生的因素為年齡、是否有術前閤併癥;負性變異髮生的影響因素為是否有術前閤併癥、是否二次腎穿.結論 本組病例在臨床路徑實施過程中存在變異情況,應根據變異髮生情況及其影響因素,進一步完善醫院的工作製度,做好各科室協調配閤;嚴格規定納入,排除標準,減少與疾病轉歸相關的變異;改進臨床路徑記錄單,完善對變異信息的記錄.
목적 분석성인신천자활검술림상로경적변이인소,탐토림상로경실시중존재적문제병제출개진조시.방법 대123례성인신천자활검술환자적림상로경자료진행회고성분석,료해기중변이발생정황병탐토기영향인소.결과 본조발생변이45례,변이발생솔36.6%;기중정성변이점62%,부성변이38%;여의원계통상관적변이점38%,여질병전귀상관적변이점27%,여의무인원상관적변이점18%,여환자、가속상관적변이점15%,퇴출2%;가공변이점58%,불가공변이점42%.영향정성변이발생적인소위년령、시부유술전합병증;부성변이발생적영향인소위시부유술전합병증、시부이차신천.결론 본조병례재림상로경실시과정중존재변이정황,응근거변이발생정황급기영향인소,진일보완선의원적공작제도,주호각과실협조배합;엄격규정납입,배제표준,감소여질병전귀상관적변이;개진림상로경기록단,완선대변이신식적기록.