潍坊医学院学报
濰坊醫學院學報
유방의학원학보
JOURNAL OF WEIFANG MEDICAL COLLEGE
2012年
1期
67-69
,共3页
心率变异性%动态心电图%病毒性心肌炎%小儿
心率變異性%動態心電圖%病毒性心肌炎%小兒
심솔변이성%동태심전도%병독성심기염%소인
目的 探讨心率变异性对小儿病毒性心肌炎(VMC)的诊断价值.方法 选择VMC患儿56例,将其分为心肌酶异常组(13例)、心律失常组(16例)、心律失常并心肌酶异常组(27例),另选门诊健康查体患儿20例为正常对照组,4组患儿均行24h动态心电图监测.采用心率变异性(HRV)时域分析法,对各组的HRV参数分别进行组间比较,分析VMC伴心肌酶异常和心律失常时的心率变异性差异.结果 HRV时域指标(SDNN,SDNN Index,PNN50,SDANN,RMSSD)Ⅰ组,Ⅱ组,Ⅲ组分别与Ⅳ组,即正常对照组比较,均有不同程度减低,差异有显著性(P<0.05);心律失常两个亚组与心肌酶异常组比较,差异有显著性(P<0.05);心律失常两亚组组内比较,差异无显著性(P>0.05).结论 VMC患儿无论并发心肌酶异常或是心律失常均伴有心率变异性参数的降低,心律失常较心肌酶异常时各HRV参数亦有减低,以SDNN,PNN50,SDANN,RMSSD降低更明显,提示VMC患儿心脏自主神经功能损伤,且出现心律失常时自主神经功能损伤程度更严重.HRV分析可为VMC的临床诊断、病情严重程度的判断及预后评估提供一定的参考价值.
目的 探討心率變異性對小兒病毒性心肌炎(VMC)的診斷價值.方法 選擇VMC患兒56例,將其分為心肌酶異常組(13例)、心律失常組(16例)、心律失常併心肌酶異常組(27例),另選門診健康查體患兒20例為正常對照組,4組患兒均行24h動態心電圖鑑測.採用心率變異性(HRV)時域分析法,對各組的HRV參數分彆進行組間比較,分析VMC伴心肌酶異常和心律失常時的心率變異性差異.結果 HRV時域指標(SDNN,SDNN Index,PNN50,SDANN,RMSSD)Ⅰ組,Ⅱ組,Ⅲ組分彆與Ⅳ組,即正常對照組比較,均有不同程度減低,差異有顯著性(P<0.05);心律失常兩箇亞組與心肌酶異常組比較,差異有顯著性(P<0.05);心律失常兩亞組組內比較,差異無顯著性(P>0.05).結論 VMC患兒無論併髮心肌酶異常或是心律失常均伴有心率變異性參數的降低,心律失常較心肌酶異常時各HRV參數亦有減低,以SDNN,PNN50,SDANN,RMSSD降低更明顯,提示VMC患兒心髒自主神經功能損傷,且齣現心律失常時自主神經功能損傷程度更嚴重.HRV分析可為VMC的臨床診斷、病情嚴重程度的判斷及預後評估提供一定的參攷價值.
목적 탐토심솔변이성대소인병독성심기염(VMC)적진단개치.방법 선택VMC환인56례,장기분위심기매이상조(13례)、심률실상조(16례)、심률실상병심기매이상조(27례),령선문진건강사체환인20례위정상대조조,4조환인균행24h동태심전도감측.채용심솔변이성(HRV)시역분석법,대각조적HRV삼수분별진행조간비교,분석VMC반심기매이상화심률실상시적심솔변이성차이.결과 HRV시역지표(SDNN,SDNN Index,PNN50,SDANN,RMSSD)Ⅰ조,Ⅱ조,Ⅲ조분별여Ⅳ조,즉정상대조조비교,균유불동정도감저,차이유현저성(P<0.05);심률실상량개아조여심기매이상조비교,차이유현저성(P<0.05);심률실상량아조조내비교,차이무현저성(P>0.05).결론 VMC환인무론병발심기매이상혹시심률실상균반유심솔변이성삼수적강저,심률실상교심기매이상시각HRV삼수역유감저,이SDNN,PNN50,SDANN,RMSSD강저경명현,제시VMC환인심장자주신경공능손상,차출현심률실상시자주신경공능손상정도경엄중.HRV분석가위VMC적림상진단、병정엄중정도적판단급예후평고제공일정적삼고개치.
