浙江医学
浙江醫學
절강의학
ZHEJIANG MEDICAL JOURNAL
2012年
11期
882-884,906
,共4页
宋柏杉%孙启才%王祥华%严世贵%茹选良
宋柏杉%孫啟纔%王祥華%嚴世貴%茹選良
송백삼%손계재%왕상화%엄세귀%여선량
全髋关节置换%髋关节%髋关节发育不良
全髖關節置換%髖關節%髖關節髮育不良
전관관절치환%관관절%관관절발육불량
目的 探讨人工全髋关节置换术治疗CroweIII及IV型髋关节发育不良的手术方法 和临床效果.方法 对36例42髋 (Crowe Ⅲ型14例18髋,Ⅳ型22例24髋)髋关节发育不良的患者进行人工全髋关节置换术,手术时,髋臼侧均采用生物型假体,假体在真臼水平植入,臼杯置于或接近于真臼水平.对临床结果 采用改良Hariss评分进行评价.结果 术后未发生感染或神经损伤等严重并发症的病例.30例36髋获得随访,平均随访37个月,改良Harris评分由术前平均(46.5 ± 3.7)分改善至术后(90.1 ± 2.9分).无假体松动或位置不当需要翻修的病例.影像学复查显示关节假体在位,金属臼杯、股骨假体与宿主骨嵌合良好,无明显松动.所有施行臼侧植骨及股骨截骨的患者植骨及截骨处均骨性愈合,无假体松动,活动度无明显受限,患髋无痛,Trendelenburg征阴性,均不需使用行走辅助工具.结论 CroweIII及IV型髋关节发育不良的全髋关节置换术难度较大,但对此类患者是一种较为理想的治疗方法,它从很大程度上改善了患者的生活质量.
目的 探討人工全髖關節置換術治療CroweIII及IV型髖關節髮育不良的手術方法 和臨床效果.方法 對36例42髖 (Crowe Ⅲ型14例18髖,Ⅳ型22例24髖)髖關節髮育不良的患者進行人工全髖關節置換術,手術時,髖臼側均採用生物型假體,假體在真臼水平植入,臼杯置于或接近于真臼水平.對臨床結果 採用改良Hariss評分進行評價.結果 術後未髮生感染或神經損傷等嚴重併髮癥的病例.30例36髖穫得隨訪,平均隨訪37箇月,改良Harris評分由術前平均(46.5 ± 3.7)分改善至術後(90.1 ± 2.9分).無假體鬆動或位置不噹需要翻脩的病例.影像學複查顯示關節假體在位,金屬臼杯、股骨假體與宿主骨嵌閤良好,無明顯鬆動.所有施行臼側植骨及股骨截骨的患者植骨及截骨處均骨性愈閤,無假體鬆動,活動度無明顯受限,患髖無痛,Trendelenburg徵陰性,均不需使用行走輔助工具.結論 CroweIII及IV型髖關節髮育不良的全髖關節置換術難度較大,但對此類患者是一種較為理想的治療方法,它從很大程度上改善瞭患者的生活質量.
목적 탐토인공전관관절치환술치료CroweIII급IV형관관절발육불량적수술방법 화림상효과.방법 대36례42관 (Crowe Ⅲ형14례18관,Ⅳ형22례24관)관관절발육불량적환자진행인공전관관절치환술,수술시,관구측균채용생물형가체,가체재진구수평식입,구배치우혹접근우진구수평.대림상결과 채용개량Hariss평분진행평개.결과 술후미발생감염혹신경손상등엄중병발증적병례.30례36관획득수방,평균수방37개월,개량Harris평분유술전평균(46.5 ± 3.7)분개선지술후(90.1 ± 2.9분).무가체송동혹위치불당수요번수적병례.영상학복사현시관절가체재위,금속구배、고골가체여숙주골감합량호,무명현송동.소유시행구측식골급고골절골적환자식골급절골처균골성유합,무가체송동,활동도무명현수한,환관무통,Trendelenburg정음성,균불수사용행주보조공구.결론 CroweIII급IV형관관절발육불량적전관관절치환술난도교대,단대차류환자시일충교위이상적치료방법,타종흔대정도상개선료환자적생활질량.