中华妇产科杂志
中華婦產科雜誌
중화부산과잡지
CHINESE JOUNAL OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2005年
3期
148-150
,共3页
成佳景%张弋%吴逸%高阗%童晓文
成佳景%張弋%吳逸%高闐%童曉文
성가경%장익%오일%고전%동효문
阴道%盆腔器官膨出%妇科外科手术%子宫脱垂
陰道%盆腔器官膨齣%婦科外科手術%子宮脫垂
음도%분강기관팽출%부과외과수술%자궁탈수
目的探讨应用改良的经后路阴道壁悬吊 (PVWH) 术治疗盆腔器官脱垂,同时保留子宫,及进行盆底重建的可行性和有效性.方法对32例有不同缺陷的盆腔器官膨出患者进行改良的PVWH术.应用聚丙烯网片悬吊双侧骶棘韧带,将脱垂的子宫复位;经阴道放置悬吊带,以加固子宫骶骨韧带;在应用聚丙烯网片形成新的阴道直肠筋膜的同时,加固肛提肌板,完成中后盆底重建.根据国际尿控协会制定的盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法,评价手术效果.结果改良的PVWH术的手术时间平均为55 min,出血量平均为150 ml.根据POP-Q分度法,32例患者的子宫脱垂全部得到纠正;平均随访7个月,均未出现阴道扭曲、缩短,无性生活障碍.除1例患者出现宫颈延长外,其余无复发;各种症状改善率≥50%.结论改良的PVWH术,对子宫脱垂患者在保留子宫的同时行中后盆底重建的短期疗效稳定,长期疗效尚有待进一步观察.
目的探討應用改良的經後路陰道壁懸弔 (PVWH) 術治療盆腔器官脫垂,同時保留子宮,及進行盆底重建的可行性和有效性.方法對32例有不同缺陷的盆腔器官膨齣患者進行改良的PVWH術.應用聚丙烯網片懸弔雙側骶棘韌帶,將脫垂的子宮複位;經陰道放置懸弔帶,以加固子宮骶骨韌帶;在應用聚丙烯網片形成新的陰道直腸觔膜的同時,加固肛提肌闆,完成中後盆底重建.根據國際尿控協會製定的盆腔器官脫垂定量(POP-Q)分度法,評價手術效果.結果改良的PVWH術的手術時間平均為55 min,齣血量平均為150 ml.根據POP-Q分度法,32例患者的子宮脫垂全部得到糾正;平均隨訪7箇月,均未齣現陰道扭麯、縮短,無性生活障礙.除1例患者齣現宮頸延長外,其餘無複髮;各種癥狀改善率≥50%.結論改良的PVWH術,對子宮脫垂患者在保留子宮的同時行中後盆底重建的短期療效穩定,長期療效尚有待進一步觀察.
목적탐토응용개량적경후로음도벽현조 (PVWH) 술치료분강기관탈수,동시보류자궁,급진행분저중건적가행성화유효성.방법대32례유불동결함적분강기관팽출환자진행개량적PVWH술.응용취병희망편현조쌍측저극인대,장탈수적자궁복위;경음도방치현조대,이가고자궁저골인대;재응용취병희망편형성신적음도직장근막적동시,가고항제기판,완성중후분저중건.근거국제뇨공협회제정적분강기관탈수정량(POP-Q)분도법,평개수술효과.결과개량적PVWH술적수술시간평균위55 min,출혈량평균위150 ml.근거POP-Q분도법,32례환자적자궁탈수전부득도규정;평균수방7개월,균미출현음도뉴곡、축단,무성생활장애.제1례환자출현궁경연장외,기여무복발;각충증상개선솔≥50%.결론개량적PVWH술,대자궁탈수환자재보류자궁적동시행중후분저중건적단기료효은정,장기료효상유대진일보관찰.
