宁夏医学杂志
寧夏醫學雜誌
저하의학잡지
NINGXIA MEDICAL JOURNAL
2009年
1期
71-72
,共2页
罗哌卡因%腹腔镜胆囊切除术%镇痛
囉哌卡因%腹腔鏡膽囊切除術%鎮痛
라고잡인%복강경담낭절제술%진통
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后切口注射盐酸罗哌卡因术后镇痛效果的可行性.方法 ASA分级Ⅰ-Ⅱ择期手术患者66例,随机分A组(局部浸润组,n=22)、B组(PCA镇痛泵,n=22)和C组(空白对照组,n=22).A组:手术结束时,切口局部浸润(0.75%盐酸罗哌卡因,脐缘下切口4ml,其他两个切口各3ml);B组:手术结束时,连接PCA镇痛泵(手术结束前10rain静脉注射芬太尼50gg作为负荷量,PCA镇痛泵的配制:芬太尼20μg/kg,用生理盐水稀释至100ml,以2ml/h泵注);C组:空白对照组,不作术后镇痛,当VSA评分大于等于5cm时,肌肉注射盐酸哌替啶1mg/kg,采用视觉模拟尺(VAS 0-10)评分方法,观察并比较术后2、4、6、12和24h三组患者腹壁伤口痛、深部脏器痛及肩部疼痛的情况以及手术后应用杜冷丁的次数和术后恶心呕吐的发生率.结果 A组和B组与C组比较,术后2-24hVAS评分明显降低(P＜0.05).C组有14例使用盐酸哌替啶术后镇痛,而A、B组各有2例使用盐酸哌替啶(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术后切口注射盐酸罗哌卡因对减轻术后疼痛有良好效果.
目的 探討腹腔鏡膽囊切除術後切口註射鹽痠囉哌卡因術後鎮痛效果的可行性.方法 ASA分級Ⅰ-Ⅱ擇期手術患者66例,隨機分A組(跼部浸潤組,n=22)、B組(PCA鎮痛泵,n=22)和C組(空白對照組,n=22).A組:手術結束時,切口跼部浸潤(0.75%鹽痠囉哌卡因,臍緣下切口4ml,其他兩箇切口各3ml);B組:手術結束時,連接PCA鎮痛泵(手術結束前10rain靜脈註射芬太尼50gg作為負荷量,PCA鎮痛泵的配製:芬太尼20μg/kg,用生理鹽水稀釋至100ml,以2ml/h泵註);C組:空白對照組,不作術後鎮痛,噹VSA評分大于等于5cm時,肌肉註射鹽痠哌替啶1mg/kg,採用視覺模擬呎(VAS 0-10)評分方法,觀察併比較術後2、4、6、12和24h三組患者腹壁傷口痛、深部髒器痛及肩部疼痛的情況以及手術後應用杜冷丁的次數和術後噁心嘔吐的髮生率.結果 A組和B組與C組比較,術後2-24hVAS評分明顯降低(P＜0.05).C組有14例使用鹽痠哌替啶術後鎮痛,而A、B組各有2例使用鹽痠哌替啶(P＜0.05).結論 腹腔鏡膽囊切除術後切口註射鹽痠囉哌卡因對減輕術後疼痛有良好效果.
목적 탐토복강경담낭절제술후절구주사염산라고잡인술후진통효과적가행성.방법 ASA분급Ⅰ-Ⅱ택기수술환자66례,수궤분A조(국부침윤조,n=22)、B조(PCA진통빙,n=22)화C조(공백대조조,n=22).A조:수술결속시,절구국부침윤(0.75%염산라고잡인,제연하절구4ml,기타량개절구각3ml);B조:수술결속시,련접PCA진통빙(수술결속전10rain정맥주사분태니50gg작위부하량,PCA진통빙적배제:분태니20μg/kg,용생리염수희석지100ml,이2ml/h빙주);C조:공백대조조,불작술후진통,당VSA평분대우등우5cm시,기육주사염산고체정1mg/kg,채용시각모의척(VAS 0-10)평분방법,관찰병비교술후2、4、6、12화24h삼조환자복벽상구통、심부장기통급견부동통적정황이급수술후응용두랭정적차수화술후악심구토적발생솔.결과 A조화B조여C조비교,술후2-24hVAS평분명현강저(P＜0.05).C조유14례사용염산고체정술후진통,이A、B조각유2례사용염산고체정(P＜0.05).결론 복강경담낭절제술후절구주사염산라고잡인대감경술후동통유량호효과.
