CAJ | 학술논문

目的探讨在CT引导下行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床价值.方法从2007年11月至2009年4月对骨质疏松性椎体压缩骨折选择在螺旋CT监视下行PKP手术治疗29 例33个椎体,术中采用上海凯利泰生产的KMC椎体成形工具包.术后观察患者视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)变化以及椎体高度恢复和后凸畸形矫正情况,并采用配对t检验对上述指标进行比较,随访2～16个月(平均11个月).结果 29 例患者手术顺利,平均每个椎体手术时间为42 min,骨水泥外溢椎体前缘少许2 例共2个椎体,无骨水泥外溢至椎管内并发症的发生.患者VAS由手术前平均(7.63±0.60)分降至术后(2.57±0.28)分,(P＜0.01);ODI由术前平均(62.2±2.18)分降至术后(27.83±1.32)分,(P＜0.01);患者伤口均一期愈合,术后腰背部疼痛症状大部分解除,次日可下床行走,功能改善显著.术后复查X线片,椎体高度均有不同程度恢复,CT片见成形术后的椎体被骨水泥填充、固化满意.结论在CT引导下完成PKP技术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,操作中能够控制穿刺针的位置准确到位和骨水泥流入的方向及骨水泥的用量,临床证明该方法安全可靠,效果满意.
목적 탐토재CT인도하행경피추체후철성형술(percutaneous kyphoplasty,PKP)치료골질소송성추체압축골절적림상개치.방법 종2007년11월지2009년4월대골질소송성추체압축골절선택재라선CT감시하행PKP수술치료29 례33개추체,술중채용상해개리태생산적KMC추체성형공구포.술후관찰환자시각모의동통평분(visual analogue scale,VAS)화Oswestry공능장애지수(oswestry disability index,ODI)변화이급추체고도회복화후철기형교정정황,병채용배대t검험대상술지표진행비교,수방2～16개월(평균11개월).결과 29 례환자수술순리,평균매개추체수술시간위42 min,골수니외일추체전연소허2 례공2개추체,무골수니외일지추관내병발증적발생.환자VAS유수술전평균(7.63±0.60)분강지술후(2.57±0.28)분,(P＜0.01);ODI유술전평균(62.2±2.18)분강지술후(27.83±1.32)분,(P＜0.01);환자상구균일기유합,술후요배부동통증상대부분해제,차일가하상행주,공능개선현저.술후복사X선편,추체고도균유불동정도회복,CT편견성형술후적추체피골수니전충、고화만의.결론 재CT인도하완성PKP기술치료골질소송성추체압축성골절,조작중능구공제천자침적위치준학도위화골수니류입적방향급골수니적용량,림상증명해방법안전가고,효과만의.