中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2011年
5期
523-527
,共5页
杜江%赵圆宇%夏术森%魏寿江%寇红艳%侯华芳%王崇树
杜江%趙圓宇%夏術森%魏壽江%寇紅豔%侯華芳%王崇樹
두강%조원우%하술삼%위수강%구홍염%후화방%왕숭수
结肠癌%术中区域化疗%5-氟尿嘧啶%病理学%Ki-67蛋白
結腸癌%術中區域化療%5-氟尿嘧啶%病理學%Ki-67蛋白
결장암%술중구역화료%5-불뇨밀정%병이학%Ki-67단백
目的 观察结肠癌术中区域化疗(regional chemotherapy,RC)中5-FU浓度及癌组织的病理学改变和Kb67蛋白的表达.方法 RC组(n=20)行结肠癌根治术中经区域动脉灌注含5-FU(15 mg/kg)和羟基喜树碱(0.06 mg/kg)化疗液100 ml,分别于注药后2、5、10、20、30及60 min采集门静脉血、周围静脉血、腹腔液和癌旁组织,采用高效液相色谱法测定各样本中5-FU浓度;对照组(n=20)行结肠癌根治术中经区域动脉灌注生理盐水100 ml.术后观察2组结肠癌组织的病理学改变,并采用免疫组化SP法检测结肠癌组织中Ki-67蛋白的表达.结果 灌注5-FU后2 min各样本中即出现峰浓度,然后逐渐降低,腹腔液中5-FU浓度最高,门静脉血次之,周围静脉血最低(P<0.01).光镜下见RC组癌细胞轻度核固缩、肿胀,细胞浆凝固、坏死,细胞间质轻度水肿,炎性细胞浸润,有5例病例可见轻度血管炎.透射电镜下见RC组癌细胞核肿胀,核异染色质凝集,核周间隙扩大,胞质线粒体肿胀,内质网扩张,高尔基复合体扩张.RC组结肠癌组织中Ki-67蛋白表达标记指数低于对照组(P<0.05).结论 结肠癌术中RC可使腹腔液和门静脉血维持高的药物浓度,改变癌组织的病理学形态,降低Ki-67蛋白表达,对预防术中医源性转移和术后复发具有积极作用.
目的 觀察結腸癌術中區域化療(regional chemotherapy,RC)中5-FU濃度及癌組織的病理學改變和Kb67蛋白的錶達.方法 RC組(n=20)行結腸癌根治術中經區域動脈灌註含5-FU(15 mg/kg)和羥基喜樹堿(0.06 mg/kg)化療液100 ml,分彆于註藥後2、5、10、20、30及60 min採集門靜脈血、週圍靜脈血、腹腔液和癌徬組織,採用高效液相色譜法測定各樣本中5-FU濃度;對照組(n=20)行結腸癌根治術中經區域動脈灌註生理鹽水100 ml.術後觀察2組結腸癌組織的病理學改變,併採用免疫組化SP法檢測結腸癌組織中Ki-67蛋白的錶達.結果 灌註5-FU後2 min各樣本中即齣現峰濃度,然後逐漸降低,腹腔液中5-FU濃度最高,門靜脈血次之,週圍靜脈血最低(P<0.01).光鏡下見RC組癌細胞輕度覈固縮、腫脹,細胞漿凝固、壞死,細胞間質輕度水腫,炎性細胞浸潤,有5例病例可見輕度血管炎.透射電鏡下見RC組癌細胞覈腫脹,覈異染色質凝集,覈週間隙擴大,胞質線粒體腫脹,內質網擴張,高爾基複閤體擴張.RC組結腸癌組織中Ki-67蛋白錶達標記指數低于對照組(P<0.05).結論 結腸癌術中RC可使腹腔液和門靜脈血維持高的藥物濃度,改變癌組織的病理學形態,降低Ki-67蛋白錶達,對預防術中醫源性轉移和術後複髮具有積極作用.
목적 관찰결장암술중구역화료(regional chemotherapy,RC)중5-FU농도급암조직적병이학개변화Kb67단백적표체.방법 RC조(n=20)행결장암근치술중경구역동맥관주함5-FU(15 mg/kg)화간기희수감(0.06 mg/kg)화료액100 ml,분별우주약후2、5、10、20、30급60 min채집문정맥혈、주위정맥혈、복강액화암방조직,채용고효액상색보법측정각양본중5-FU농도;대조조(n=20)행결장암근치술중경구역동맥관주생리염수100 ml.술후관찰2조결장암조직적병이학개변,병채용면역조화SP법검측결장암조직중Ki-67단백적표체.결과 관주5-FU후2 min각양본중즉출현봉농도,연후축점강저,복강액중5-FU농도최고,문정맥혈차지,주위정맥혈최저(P<0.01).광경하견RC조암세포경도핵고축、종창,세포장응고、배사,세포간질경도수종,염성세포침윤,유5례병례가견경도혈관염.투사전경하견RC조암세포핵종창,핵이염색질응집,핵주간극확대,포질선립체종창,내질망확장,고이기복합체확장.RC조결장암조직중Ki-67단백표체표기지수저우대조조(P<0.05).결론 결장암술중RC가사복강액화문정맥혈유지고적약물농도,개변암조직적병이학형태,강저Ki-67단백표체,대예방술중의원성전이화술후복발구유적겁작용.
