中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2012年
5期
546-549
,共4页
袁通立%肖群%杨毅%唐华勇%江细民%刘培
袁通立%肖群%楊毅%唐華勇%江細民%劉培
원통립%초군%양의%당화용%강세민%류배
Oddi括约肌松弛症%胆管结石%复发性胆管炎%胆肠吻合术
Oddi括約肌鬆弛癥%膽管結石%複髮性膽管炎%膽腸吻閤術
Oddi괄약기송이증%담관결석%복발성담관염%담장문합술
目的 探讨Oddi括约肌松弛症(SOR)的原因,总结其临床特点及处理经验,观察横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术治疗SOR的效果.方法 回顾性分析我院2001年1月至2011年1月期间收治的76例SOR患者的临床资料,将患者分为3组,分别采用横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术(39例)、胆道探查T管引流术(28例)及不横断胆管仅行胆肠Roux-en-Y吻合术(9例)治疗.结果 76例病例均经手术治疗,无手术死亡.手术并发症为:横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术组胆瘘1例,胸腔积液1例,切口脂肪液化2例;胆肠Roux-en-Y吻合术组胆瘘1例,胸腔积液1例,切口脂肪液化2例;胆道探查T管引流术组胸腔积液2例,切口脂肪液化1例.均经保守治疗好转.76例均获随访,随访时间3~83个月,平均45个月.因本研究是回顾性研究,考虑到胆肠Roux-en-Y 吻合术组例数较少(仅9例),因此在分析其疗效时合并到胆道探查T管引流术组与横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术组进行比较.横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术组术后治愈34例,好转3例,无效2例,有效率为94.9%(37/39);胆道探查T管引流术组和胆肠Roux-en-Y吻合术组术后治愈5例(2组分别为4例和1例),好转11例(2组分别为4例和7例),无效21例(2组分别为1例和20例),有效率为43.2%(17/37).横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术组术后有效率明显高于胆道探查T管引流术组和胆肠Roux-en-Y吻合术组(P<0.05).结论 横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术是治疗SOR较有效的手术方式.
目的 探討Oddi括約肌鬆弛癥(SOR)的原因,總結其臨床特點及處理經驗,觀察橫斷膽管+膽腸Roux-en-Y吻閤術治療SOR的效果.方法 迴顧性分析我院2001年1月至2011年1月期間收治的76例SOR患者的臨床資料,將患者分為3組,分彆採用橫斷膽管+膽腸Roux-en-Y吻閤術(39例)、膽道探查T管引流術(28例)及不橫斷膽管僅行膽腸Roux-en-Y吻閤術(9例)治療.結果 76例病例均經手術治療,無手術死亡.手術併髮癥為:橫斷膽管+膽腸Roux-en-Y吻閤術組膽瘺1例,胸腔積液1例,切口脂肪液化2例;膽腸Roux-en-Y吻閤術組膽瘺1例,胸腔積液1例,切口脂肪液化2例;膽道探查T管引流術組胸腔積液2例,切口脂肪液化1例.均經保守治療好轉.76例均穫隨訪,隨訪時間3~83箇月,平均45箇月.因本研究是迴顧性研究,攷慮到膽腸Roux-en-Y 吻閤術組例數較少(僅9例),因此在分析其療效時閤併到膽道探查T管引流術組與橫斷膽管+膽腸Roux-en-Y吻閤術組進行比較.橫斷膽管+膽腸Roux-en-Y吻閤術組術後治愈34例,好轉3例,無效2例,有效率為94.9%(37/39);膽道探查T管引流術組和膽腸Roux-en-Y吻閤術組術後治愈5例(2組分彆為4例和1例),好轉11例(2組分彆為4例和7例),無效21例(2組分彆為1例和20例),有效率為43.2%(17/37).橫斷膽管+膽腸Roux-en-Y吻閤術組術後有效率明顯高于膽道探查T管引流術組和膽腸Roux-en-Y吻閤術組(P<0.05).結論 橫斷膽管+膽腸Roux-en-Y吻閤術是治療SOR較有效的手術方式.
목적 탐토Oddi괄약기송이증(SOR)적원인,총결기림상특점급처리경험,관찰횡단담관+담장Roux-en-Y문합술치료SOR적효과.방법 회고성분석아원2001년1월지2011년1월기간수치적76례SOR환자적림상자료,장환자분위3조,분별채용횡단담관+담장Roux-en-Y문합술(39례)、담도탐사T관인류술(28례)급불횡단담관부행담장Roux-en-Y문합술(9례)치료.결과 76례병례균경수술치료,무수술사망.수술병발증위:횡단담관+담장Roux-en-Y문합술조담루1례,흉강적액1례,절구지방액화2례;담장Roux-en-Y문합술조담루1례,흉강적액1례,절구지방액화2례;담도탐사T관인류술조흉강적액2례,절구지방액화1례.균경보수치료호전.76례균획수방,수방시간3~83개월,평균45개월.인본연구시회고성연구,고필도담장Roux-en-Y 문합술조례수교소(부9례),인차재분석기료효시합병도담도탐사T관인류술조여횡단담관+담장Roux-en-Y문합술조진행비교.횡단담관+담장Roux-en-Y문합술조술후치유34례,호전3례,무효2례,유효솔위94.9%(37/39);담도탐사T관인류술조화담장Roux-en-Y문합술조술후치유5례(2조분별위4례화1례),호전11례(2조분별위4례화7례),무효21례(2조분별위1례화20례),유효솔위43.2%(17/37).횡단담관+담장Roux-en-Y문합술조술후유효솔명현고우담도탐사T관인류술조화담장Roux-en-Y문합술조(P<0.05).결론 횡단담관+담장Roux-en-Y문합술시치료SOR교유효적수술방식.