实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2010年
22期
1723-1725
,共3页
董国庆%蒋红英%闵慧%赵宏霞%边志卫%田佳
董國慶%蔣紅英%閔慧%趙宏霞%邊誌衛%田佳
동국경%장홍영%민혜%조굉하%변지위%전가
手足口病%肠道病毒71型%柯萨奇病毒A组16型%临床特征%病原学
手足口病%腸道病毒71型%柯薩奇病毒A組16型%臨床特徵%病原學
수족구병%장도병독71형%가살기병독A조16형%림상특정%병원학
目的 探讨手足口病(HFMD)的病原学及临床特征.方法 研究对象为2008年5-7月在深圳市妇幼保健院儿科住院的HFMD患儿22例,均检测粪便肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA 16)核酸,并对患儿的临床表现(包括发热、皮疹和重症早期表现)、实验室检查及治疗转归等资料进行回顾性分析.结果 1.粪便病原检测:EV71 RNA(+)12例(54.54%),CoxA 16 RNA(+)7例(31.82%),2种病毒均阴性3例(13.64%).2.病例均有发热和手、足、口腔斑丘疹和(或)疱疹,发热、手足皮疹、口腔疱疹及臀部皮疹持续时间分别为(3.68±1.72)d、(6.02±1.21)d、(5.39±1.22)d和(4.73±0.70)d.3.重症病例早期表现:血白细胞明显增高9例(40.91%),高热持续不退和高血压各7例(占31.82%),肺炎6例(27.27%),高血糖3例(13.64%),易惊2例(9.09%),肢体抖动、嗜睡各1例(各4.55%).4.辅助检查结果:CRP升高8例(36.36%)、低血钠6例(27.27%)、低血糖4例(18.18%)、轮中度代谢性酸中毒8例(36.36%)及心肌酶谱升高3例(13.64%)、心电图ST段下移和(或)T波低平6例(27.27%).5.患儿住院时间为(5.001±1.35)d,重症病例早期表现和异常的辅助检查结果分别于治疗1～3 d恢复正常,随访均未见后遗症.结论 对HFMD患儿宜采取隔离诊疗观察,根据病情采取分期治疗;对有重症早期表现者,早期发现、早期诊断、早期治疗是控制病情进展的关键.
目的 探討手足口病(HFMD)的病原學及臨床特徵.方法 研究對象為2008年5-7月在深圳市婦幼保健院兒科住院的HFMD患兒22例,均檢測糞便腸道病毒71型(EV71)和柯薩奇病毒A組16型(CoxA 16)覈痠,併對患兒的臨床錶現(包括髮熱、皮疹和重癥早期錶現)、實驗室檢查及治療轉歸等資料進行迴顧性分析.結果 1.糞便病原檢測:EV71 RNA(+)12例(54.54%),CoxA 16 RNA(+)7例(31.82%),2種病毒均陰性3例(13.64%).2.病例均有髮熱和手、足、口腔斑丘疹和(或)皰疹,髮熱、手足皮疹、口腔皰疹及臀部皮疹持續時間分彆為(3.68±1.72)d、(6.02±1.21)d、(5.39±1.22)d和(4.73±0.70)d.3.重癥病例早期錶現:血白細胞明顯增高9例(40.91%),高熱持續不退和高血壓各7例(佔31.82%),肺炎6例(27.27%),高血糖3例(13.64%),易驚2例(9.09%),肢體抖動、嗜睡各1例(各4.55%).4.輔助檢查結果:CRP升高8例(36.36%)、低血鈉6例(27.27%)、低血糖4例(18.18%)、輪中度代謝性痠中毒8例(36.36%)及心肌酶譜升高3例(13.64%)、心電圖ST段下移和(或)T波低平6例(27.27%).5.患兒住院時間為(5.001±1.35)d,重癥病例早期錶現和異常的輔助檢查結果分彆于治療1～3 d恢複正常,隨訪均未見後遺癥.結論 對HFMD患兒宜採取隔離診療觀察,根據病情採取分期治療;對有重癥早期錶現者,早期髮現、早期診斷、早期治療是控製病情進展的關鍵.
목적 탐토수족구병(HFMD)적병원학급림상특정.방법 연구대상위2008년5-7월재심수시부유보건원인과주원적HFMD환인22례,균검측분편장도병독71형(EV71)화가살기병독A조16형(CoxA 16)핵산,병대환인적림상표현(포괄발열、피진화중증조기표현)、실험실검사급치료전귀등자료진행회고성분석.결과 1.분편병원검측:EV71 RNA(+)12례(54.54%),CoxA 16 RNA(+)7례(31.82%),2충병독균음성3례(13.64%).2.병례균유발열화수、족、구강반구진화(혹)포진,발열、수족피진、구강포진급둔부피진지속시간분별위(3.68±1.72)d、(6.02±1.21)d、(5.39±1.22)d화(4.73±0.70)d.3.중증병례조기표현:혈백세포명현증고9례(40.91%),고열지속불퇴화고혈압각7례(점31.82%),폐염6례(27.27%),고혈당3례(13.64%),역량2례(9.09%),지체두동、기수각1례(각4.55%).4.보조검사결과:CRP승고8례(36.36%)、저혈납6례(27.27%)、저혈당4례(18.18%)、륜중도대사성산중독8례(36.36%)급심기매보승고3례(13.64%)、심전도ST단하이화(혹)T파저평6례(27.27%).5.환인주원시간위(5.001±1.35)d,중증병례조기표현화이상적보조검사결과분별우치료1～3 d회복정상,수방균미견후유증.결론 대HFMD환인의채취격리진료관찰,근거병정채취분기치료;대유중증조기표현자,조기발현、조기진단、조기치료시공제병정진전적관건.
