CAJ | 학술논문

目的探讨腹腔镜辅助下D2淋巴结清扫全胃切除术的手术要点.方法根据我院2005年7月至2007年4月期间61例腹腔镜辅助下D2淋巴结清扫全胃切除术患者的临床资料,对腹腔镜辅助下D2淋巴结清扫全胃切除的手术要点进行归纳分析. 结果本组61例接受腹腔镜辅助下D2淋巴结清扫全胃切除术的患者均无中转开腹,无手术死亡,无严重的手术并发症.手术中应着重遵循以下几点:(1)避免损伤横结肠;(2)避免损伤胰头下缘;(3)先离断胃左静脉,清扫完第7、8a、9、11p组淋巴结后,最后离断胃左动脉;(4)准确无误离断胃右动脉;(5)避免清扫腹腔动脉旁淋巴结时出血;(6)避免分离脾胃韧带时出血;(7)找对间隙,分离贲门及胃底.结论了解进展期腹腔镜辅助胃癌D2淋巴结清扫全胃切除的手术要点,对顺利开展腹腔镜辅助下胃癌D2淋巴结清扫全胃切除术有益.
목적 탐토복강경보조하D2림파결청소전위절제술적수술요점.방법근거아원2005년7월지2007년4월기간61례복강경보조하D2림파결청소전위절제술환자적림상자료,대복강경보조하D2림파결청소전위절제적수술요점진행귀납분석. 결과 본조61례접수복강경보조하D2림파결청소전위절제술적환자균무중전개복,무수술사망,무엄중적수술병발증.수술중응착중준순이하궤점:(1)피면손상횡결장;(2)피면손상이두하연;(3)선리단위좌정맥,청소완제7、8a、9、11p조림파결후,최후리단위좌동맥;(4)준학무오리단위우동맥;(5)피면청소복강동맥방림파결시출혈;(6)피면분리비위인대시출혈;(7)조대간극,분리분문급위저.결론료해진전기복강경보조위암D2림파결청소전위절제적수술요점,대순리개전복강경보조하위암D2림파결청소전위절제술유익.