中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2011年
25期
26-28
,共3页
高血压%快速心房颤动%地尔硫(艹卓)%左心衰竭
高血壓%快速心房顫動%地爾硫(艸卓)%左心衰竭
고혈압%쾌속심방전동%지이류(초탁)%좌심쇠갈
Hypertension%Rapid atrial fibrillation%Diltiazem%Left heart failure
目的 控讨地尔硫（艹卓）在高血压合并快速心房颤动致急性左心衰竭治疗中的临床价值。方法 将99例高血压合并快速心房颤动致急性左心衰竭患者按入院顺序随机分为观察组(61例)和对照组（38例）。对照组给予休息，吸氧，使用强心、利尿及扩血管类药物，烦躁者加用镇静剂，必要时使用哌替啶等药物止痛。观察组在对照组治疗的基础上加用地尔硫（艹卓），首次剂量为0.125mg/kg，推注时间不少于5 min,然后根据血压及心率情况调整剂量，直至停用。观察两组患者治疗前后血压、心率及呼吸情况的变化。结果 治疗后30 min、1h，观察组收缩压和舒张压均显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。治疗后30 min，观察组呼吸困难消失、心率下降至100次/min以下、肺部啰音明显减少或消失和安静、大汗终止的比率[分别为44.3％(27/61)、42.6％(26/61)、44.3％(27/61)、41.0％(25/61)]显著高于对照组[分别为18.4％(7/38)、15.8％(6/38)、18.4％ (7/38)、15.8％(6/38)]，治疗后1h，观察组上述指标的比率仍显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 地尔硫（艹卓）在高血压合并快速心房颤动致急性左心衰竭治疗中效果确切，值得在临床中推广。
目的 控討地爾硫（艸卓）在高血壓閤併快速心房顫動緻急性左心衰竭治療中的臨床價值。方法 將99例高血壓閤併快速心房顫動緻急性左心衰竭患者按入院順序隨機分為觀察組(61例)和對照組（38例）。對照組給予休息，吸氧，使用彊心、利尿及擴血管類藥物，煩躁者加用鎮靜劑，必要時使用哌替啶等藥物止痛。觀察組在對照組治療的基礎上加用地爾硫（艸卓），首次劑量為0.125mg/kg，推註時間不少于5 min,然後根據血壓及心率情況調整劑量，直至停用。觀察兩組患者治療前後血壓、心率及呼吸情況的變化。結果 治療後30 min、1h，觀察組收縮壓和舒張壓均顯著低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.01)。治療後30 min，觀察組呼吸睏難消失、心率下降至100次/min以下、肺部啰音明顯減少或消失和安靜、大汗終止的比率[分彆為44.3％(27/61)、42.6％(26/61)、44.3％(27/61)、41.0％(25/61)]顯著高于對照組[分彆為18.4％(7/38)、15.8％(6/38)、18.4％ (7/38)、15.8％(6/38)]，治療後1h，觀察組上述指標的比率仍顯著高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.01)。結論 地爾硫（艸卓）在高血壓閤併快速心房顫動緻急性左心衰竭治療中效果確切，值得在臨床中推廣。
목적 공토지이류（초탁）재고혈압합병쾌속심방전동치급성좌심쇠갈치료중적림상개치。방법 장99례고혈압합병쾌속심방전동치급성좌심쇠갈환자안입원순서수궤분위관찰조(61례)화대조조（38례）。대조조급여휴식，흡양，사용강심、이뇨급확혈관류약물，번조자가용진정제，필요시사용고체정등약물지통。관찰조재대조조치료적기출상가용지이류（초탁），수차제량위0.125mg/kg，추주시간불소우5 min,연후근거혈압급심솔정황조정제량，직지정용。관찰량조환자치료전후혈압、심솔급호흡정황적변화。결과 치료후30 min、1h，관찰조수축압화서장압균현저저우대조조，차이유통계학의의(P＜0.01)。치료후30 min，관찰조호흡곤난소실、심솔하강지100차/min이하、폐부라음명현감소혹소실화안정、대한종지적비솔[분별위44.3％(27/61)、42.6％(26/61)、44.3％(27/61)、41.0％(25/61)]현저고우대조조[분별위18.4％(7/38)、15.8％(6/38)、18.4％ (7/38)、15.8％(6/38)]，치료후1h，관찰조상술지표적비솔잉현저고우대조조，차이유통계학의의(P＜0.01)。결론 지이류（초탁）재고혈압합병쾌속심방전동치급성좌심쇠갈치료중효과학절，치득재림상중추엄。
Objective To explore the clinical value of diltiazem in patients with acute left heart failure caused by hypertension and rapid atrial fibrillation. Methods Ninety-nine hospitalized patients with acute left heart failure caused by hypertension and rapid atrial fibrillation were randomly divided into observation group (61 cases) and control group (38 cases). Conventional therapy was given in the two groups and diltiazem was added in observation group. Blood pressure, heart rate and respiration rate was compared.Results After treatment for 30 min and 1 h, the levels of SBP and DBP were significantly lower in observation group than those in control group (P ＜ 0.01 ). After treatment for 30 min, the rate of dyspnea disappearing,heart rate decreasing below 100 times/min, rale in lung decreasing or disappearing, quiet and sweat disappearing [44.3％ (27/61) ,42.6％ (26/61) ,44.3％ (27/61),41.0％ (25/61)] were significantly higher than those in control group [18.4％(7/38), 15.8％(6/38), 18.4％(7/38), 15.8％(6/38)] (P ＜ 0.01 ). After treatment for 1 h, the levels of above mentioned index were significantly higher than those in control group (P ＜ 0.01 ). Conclusion Diltiazem has exact effect in the treatment of acute left heart failure caused by hypertension and rapid atrial fibrillation, and is valuable in clinic.
