CAJ | 학술논문

目的:探讨我国肥胖儿童胰岛素敏感性和2型糖尿病的发生趋势及其与肥胖的关系.方法:对170例肥胖儿童和64例正常健康儿童进行了禁食10 h后血压、腰围、臀围、血清葡萄糖、胰岛素、C肽、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)检测,并随机对其中57例肥胖儿童进行了口服糖耐量试验(OGTT).结果:肥胖儿童空腹胰岛素和C肽均明显高于正常对照组(P＜0.01),胰岛素敏感性明显低于正常对照(P＜0.01),血糖无显著性差异(P＞0.05),肥胖儿童胰岛素敏感性与年龄、体重指数、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇均呈显著负相关(P＜0.01～0.05),与血压和胆固醇无相关性(P＞0.05),胰岛素敏感性男女儿童之间差异无显著性(P＞0.05).空腹和OGTT中2 h血糖均升高符合糖尿病诊断标准者2例.OGTT中,单纯2 h血糖升高符合糖尿病诊断标准者4例,符合糖耐量受损诊断标准者4例.所有符合糖尿病和糖耐量受损诊断标准者胰岛素和C肽水平均较高,尿糖阴性,无消瘦、多尿、烦渴多饮等典型糖尿病症状.结论:肥胖儿童胰岛素敏感性明显下降,有2型糖尿病发生倾向,年龄越长、肥胖程度越高、甘油三酯越高,胰岛素敏感性越低,但与血压和胆固醇无关,无性别差异.儿童2型糖尿病早期无"三多一少"症状,如依靠典型糖尿病症状或尿糖或空腹血糖筛查儿童2型糖尿病,将漏诊大多数患儿.
목적:탐토아국비반인동이도소민감성화2형당뇨병적발생추세급기여비반적관계.방법:대170례비반인동화64례정상건강인동진행료금식10 h후혈압、요위、둔위、혈청포도당、이도소、C태、담고순(CHO)、감유삼지(TG)화고밀도지단백담고순(HDL-C)검측,병수궤대기중57례비반인동진행료구복당내량시험(OGTT).결과:비반인동공복이도소화C태균명현고우정상대조조(P＜0.01),이도소민감성명현저우정상대조(P＜0.01),혈당무현저성차이(P＞0.05),비반인동이도소민감성여년령、체중지수、감유삼지、고밀도지단백담고순균정현저부상관(P＜0.01～0.05),여혈압화담고순무상관성(P＞0.05),이도소민감성남녀인동지간차이무현저성(P＞0.05).공복화OGTT중2 h혈당균승고부합당뇨병진단표준자2례.OGTT중,단순2 h혈당승고부합당뇨병진단표준자4례,부합당내량수손진단표준자4례.소유부합당뇨병화당내량수손진단표준자이도소화C태수평균교고,뇨당음성,무소수、다뇨、번갈다음등전형당뇨병증상.결론:비반인동이도소민감성명현하강,유2형당뇨병발생경향,년령월장、비반정도월고、감유삼지월고,이도소민감성월저,단여혈압화담고순무관,무성별차이.인동2형당뇨병조기무"삼다일소"증상,여의고전형당뇨병증상혹뇨당혹공복혈당사사인동2형당뇨병,장루진대다수환인.