CAJ | 학술논문

[目的]观察奥沙利铂(Oxaliplatin,OXA)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)不同给药途径治疗对顺铂(DDP)或卡铂(CBP)耐药肿瘤的近期疗效及不良反应.[方法]选择对DDP或CBP耐药的肿瘤73例,随机分为A、B两组,其中A组36例,OXA 100 mg/m2,第1天经动脉灌注,5-Fu每天600mg/m2,CF每天200 mg/m2,第1天经动脉灌注,第2～5天经中央静脉持续滴注(CF 2小时滴完,推注5-Fu 200 mg/m2,后继以5-Fu 400 mg/m2持续22小时滴注),每21天为1个周期;B组37例,药物经中央静脉持续滴注,药物、剂量及用药天数同A组.[结果]化疗第6个周期末,A组PR 20例,SD 8例,PD 8例,有效率为55.6%;B组PR 7例,SD 15例,PD 15例,有效率为19.0%.两组的有效率比较有统计学差异(P＜0.01).A组的肿瘤控制率(OTGCR,CR+PR+SD)为77.8%,B组为59.5%,两组比较无统计学差异(P＞0.05).结、直肠癌盆腔或肝转移的有效率分别达44.4%和45.0%,胃癌肝转移的有效率33.3%,肺癌有效率25.0%,胰腺癌肝转移有效率25.0%,胆囊癌肝转移无效.A组的不良反应除手足麻木明显少于B组外,其它不良反应无差别.[结论]OXA联合5-Fu、CF治疗对DDP或CBP耐药的部分肿瘤有效,不良反应轻.经动脉用药较经静脉用药明显提高近期缓解率,且可以减少外周感觉神经异常的发生.
[목적]관찰오사리박(Oxaliplatin,OXA)연합5-불뇨밀정(5-Fu)급아협산개(CF)불동급약도경치료대순박(DDP)혹잡박(CBP)내약종류적근기료효급불량반응.[방법]선택대DDP혹CBP내약적종류73례,수궤분위A、B량조,기중A조36례,OXA 100 mg/m2,제1천경동맥관주,5-Fu매천600mg/m2,CF매천200 mg/m2,제1천경동맥관주,제2～5천경중앙정맥지속적주(CF 2소시적완,추주5-Fu 200 mg/m2,후계이5-Fu 400 mg/m2지속22소시적주),매21천위1개주기;B조37례,약물경중앙정맥지속적주,약물、제량급용약천수동A조.[결과]화료제6개주기말,A조PR 20례,SD 8례,PD 8례,유효솔위55.6%;B조PR 7례,SD 15례,PD 15례,유효솔위19.0%.량조적유효솔비교유통계학차이(P＜0.01).A조적종류공제솔(OTGCR,CR+PR+SD)위77.8%,B조위59.5%,량조비교무통계학차이(P＞0.05).결、직장암분강혹간전이적유효솔분별체44.4%화45.0%,위암간전이적유효솔33.3%,폐암유효솔25.0%,이선암간전이유효솔25.0%,담낭암간전이무효.A조적불량반응제수족마목명현소우B조외,기타불량반응무차별.[결론]OXA연합5-Fu、CF치료대DDP혹CBP내약적부분종류유효,불량반응경.경동맥용약교경정맥용약명현제고근기완해솔,차가이감소외주감각신경이상적발생.