CAJ | 학술논문

目的探讨子宫内膜癌淋巴结转移规律.方法对接受全子宫、盆腔淋巴结切除术的160例子宫内膜癌患者,观察并记录其肿瘤所处子宫腔位置、子宫肌层浸润深度、分期、病理类型、细胞学分级及切除淋巴结位置、总数及阳性淋巴结数,并进行相关分析.结果肿瘤位于宫底部、体部、累及宫颈者淋巴结转移率分别为19.2%、 21.2%、35.9%,均以髂外淋巴结转移最常见.病灶局限于宫底、宫体部者多为髂外、闭孔淋巴结转移;累及宫颈者以髂外、髂总淋转移为常见;前者髂总淋巴结转移率为 25%,后者为71.3%,P＜0.01.所有腹主动脉旁淋巴结阳性及累及宫颈者的髂总淋巴结均有转移,而病灶限于宫体的腹主动脉旁淋巴结转移者仅有30%髂总淋巴结阳性.肿瘤的肌层浸润深度、病理类型及分化程度与盆腔淋巴结转移密切相关.结论宫体部子宫内膜癌可直接或由宫颈转移至髂外淋巴结,宫颈受累者最易发生髂总和髂外淋巴结转移.宫颈受累者髂总淋巴结可作为腹主动脉旁淋巴结的前哨淋巴结.
목적탐토자궁내막암림파결전이규률.방법대접수전자궁、분강림파결절제술적160례자궁내막암환자,관찰병기록기종류소처자궁강위치、자궁기층침윤심도、분기、병리류형、세포학분급급절제림파결위치、총수급양성림파결수,병진행상관분석.결과종류위우궁저부、체부、루급궁경자림파결전이솔분별위19.2%、 21.2%、35.9%,균이가외림파결전이최상견.병조국한우궁저、궁체부자다위가외、폐공림파결전이;루급궁경자이가외、가총림전이위상견;전자가총림파결전이솔위 25%,후자위71.3%,P＜0.01.소유복주동맥방림파결양성급루급궁경자적가총림파결균유전이,이병조한우궁체적복주동맥방림파결전이자부유30%가총림파결양성.종류적기층침윤심도、병리류형급분화정도여분강림파결전이밀절상관.결론궁체부자궁내막암가직접혹유궁경전이지가외림파결,궁경수루자최역발생가총화가외림파결전이.궁경수루자가총림파결가작위복주동맥방림파결적전초림파결.