检验医学
檢驗醫學
검험의학
LABORATORY MEDICINE
2008年
3期
212-215
,共4页
李卿%蒋燕群%李轶%汤瑾%王坚镪%庄亦辉
李卿%蔣燕群%李軼%湯瑾%王堅鏹%莊亦輝
리경%장연군%리질%탕근%왕견강%장역휘
质粒头孢菌素β-内酰胺酶%DHA-1%临床回顾研究
質粒頭孢菌素β-內酰胺酶%DHA-1%臨床迴顧研究
질립두포균소β-내선알매%DHA-1%림상회고연구
目的 调查我院分离DHA群质粒头孢菌素β-内酰胺酶(AmpC酶)菌株感染患者的临床资料,分析其耐药性和分子流行病学.方法 收集2003年至2005年间34株产DHA型质粒AmpC酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌感染者的临床资料,采用多重聚合酶链反应(PCR)扩增DHA结构基因,用随机扩增DNA多态性(RAPD)分析同源性,测定其对药物的敏感性.结果 高龄、使用免疫抑制剂、外伤手术史等均为风险因素;三代头孢治疗失败率为86.9%(头孢他啶88.9%,头孢噻肟60%和头孢哌酮100%);复方制剂(β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂)为71.4%;碳氧酶烯类为10%;喹诺酮类为70%.DHA群测序确定为DHA-1型;RAPD显示科室内及科室间存在克隆传播.结论 我院DHA-1型质粒AmpC酶菌株感染患者抗生素治疗失败率较高;不同科室分离的菌株存在一定的同源性.
目的 調查我院分離DHA群質粒頭孢菌素β-內酰胺酶(AmpC酶)菌株感染患者的臨床資料,分析其耐藥性和分子流行病學.方法 收集2003年至2005年間34株產DHA型質粒AmpC酶的大腸埃希菌、肺炎剋雷伯菌感染者的臨床資料,採用多重聚閤酶鏈反應(PCR)擴增DHA結構基因,用隨機擴增DNA多態性(RAPD)分析同源性,測定其對藥物的敏感性.結果 高齡、使用免疫抑製劑、外傷手術史等均為風險因素;三代頭孢治療失敗率為86.9%(頭孢他啶88.9%,頭孢噻肟60%和頭孢哌酮100%);複方製劑(β-內酰胺類/β-內酰胺酶抑製劑)為71.4%;碳氧酶烯類為10%;喹諾酮類為70%.DHA群測序確定為DHA-1型;RAPD顯示科室內及科室間存在剋隆傳播.結論 我院DHA-1型質粒AmpC酶菌株感染患者抗生素治療失敗率較高;不同科室分離的菌株存在一定的同源性.
목적 조사아원분리DHA군질립두포균소β-내선알매(AmpC매)균주감염환자적림상자료,분석기내약성화분자류행병학.방법 수집2003년지2005년간34주산DHA형질립AmpC매적대장애희균、폐염극뢰백균감염자적림상자료,채용다중취합매련반응(PCR)확증DHA결구기인,용수궤확증DNA다태성(RAPD)분석동원성,측정기대약물적민감성.결과 고령、사용면역억제제、외상수술사등균위풍험인소;삼대두포치료실패솔위86.9%(두포타정88.9%,두포새우60%화두포고동100%);복방제제(β-내선알류/β-내선알매억제제)위71.4%;탄양매희류위10%;규낙동류위70%.DHA군측서학정위DHA-1형;RAPD현시과실내급과실간존재극륭전파.결론 아원DHA-1형질립AmpC매균주감염환자항생소치료실패솔교고;불동과실분리적균주존재일정적동원성.
