腹腔镜外科杂志
腹腔鏡外科雜誌
복강경외과잡지
JOURNAL OF LAPAROSCOPIC SURGERY
2008年
4期
311-314
,共4页
腹腔镜术%孕三烯酮%米非司酮%子宫内膜异位症
腹腔鏡術%孕三烯酮%米非司酮%子宮內膜異位癥
복강경술%잉삼희동%미비사동%자궁내막이위증
目的:探讨腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的效果.方法:选择2003年12月至2006年12月确诊为子宫内膜异位症的患者98例,术前半年内未用过激素治疗,肝、肾功能正常,无心肺疾患.随机分为对照组50例,腹腔镜手术+米非司酮;研究组48例,腹腔镜手术+孕三烯酮.腹腔镜下进行病变分期,术后随访12～36个月,观察各组有效率、术后复发率、术后妊娠率及血CA125水平变化、肝、肾功能变化.结果:对照组有效率60.0%,研究组有效率84.3%,研究组疼痛症状和体征完全缓解率高于对照组,复发率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组术后10个月内复发5例,均为中重度患者,且病情复发程度与血CA125水平升高呈相关性,经服用孕三烯酮后病情得到控制.研究组复发2例,均发生在术后12个月以后,为重度患者,经再次服用孕三烯酮后病情得到控制.研究组于术后服药后出现闭经32例,停药后2～3个月月经恢复,无痛经及性交痛.对照组闭经48例、子宫内膜过度增生1例,停药后半年内恢复月经.结论:孕三烯酮及米非司酮均可作为中重度子宫内膜异位症腹腔镜术后的控制用药,因其服药方便、有效、副作用少可用于广大患者,而孕三烯酮的服药效果明显优于米非司酮且不影响子宫内膜,对复发的子宫内膜异位症治疗仍然有效而备受偏爱.
目的:探討腹腔鏡聯閤藥物治療中重度子宮內膜異位癥的效果.方法:選擇2003年12月至2006年12月確診為子宮內膜異位癥的患者98例,術前半年內未用過激素治療,肝、腎功能正常,無心肺疾患.隨機分為對照組50例,腹腔鏡手術+米非司酮;研究組48例,腹腔鏡手術+孕三烯酮.腹腔鏡下進行病變分期,術後隨訪12～36箇月,觀察各組有效率、術後複髮率、術後妊娠率及血CA125水平變化、肝、腎功能變化.結果:對照組有效率60.0%,研究組有效率84.3%,研究組疼痛癥狀和體徵完全緩解率高于對照組,複髮率低于對照組,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05).對照組術後10箇月內複髮5例,均為中重度患者,且病情複髮程度與血CA125水平升高呈相關性,經服用孕三烯酮後病情得到控製.研究組複髮2例,均髮生在術後12箇月以後,為重度患者,經再次服用孕三烯酮後病情得到控製.研究組于術後服藥後齣現閉經32例,停藥後2～3箇月月經恢複,無痛經及性交痛.對照組閉經48例、子宮內膜過度增生1例,停藥後半年內恢複月經.結論:孕三烯酮及米非司酮均可作為中重度子宮內膜異位癥腹腔鏡術後的控製用藥,因其服藥方便、有效、副作用少可用于廣大患者,而孕三烯酮的服藥效果明顯優于米非司酮且不影響子宮內膜,對複髮的子宮內膜異位癥治療仍然有效而備受偏愛.
목적:탐토복강경연합약물치료중중도자궁내막이위증적효과.방법:선택2003년12월지2006년12월학진위자궁내막이위증적환자98례,술전반년내미용과격소치료,간、신공능정상,무심폐질환.수궤분위대조조50례,복강경수술+미비사동;연구조48례,복강경수술+잉삼희동.복강경하진행병변분기,술후수방12～36개월,관찰각조유효솔、술후복발솔、술후임신솔급혈CA125수평변화、간、신공능변화.결과:대조조유효솔60.0%,연구조유효솔84.3%,연구조동통증상화체정완전완해솔고우대조조,복발솔저우대조조,량조비교차이유통계학의의(P<0.05).대조조술후10개월내복발5례,균위중중도환자,차병정복발정도여혈CA125수평승고정상관성,경복용잉삼희동후병정득도공제.연구조복발2례,균발생재술후12개월이후,위중도환자,경재차복용잉삼희동후병정득도공제.연구조우술후복약후출현폐경32례,정약후2～3개월월경회복,무통경급성교통.대조조폐경48례、자궁내막과도증생1례,정약후반년내회복월경.결론:잉삼희동급미비사동균가작위중중도자궁내막이위증복강경술후적공제용약,인기복약방편、유효、부작용소가용우엄대환자,이잉삼희동적복약효과명현우우미비사동차불영향자궁내막,대복발적자궁내막이위증치료잉연유효이비수편애.
