中国康复医学杂志
中國康複醫學雜誌
중국강복의학잡지
CHINESE JOURNAL OF REHABILITATION MEDICINE
2009年
4期
309-312
,共4页
崔贵祥%宋成忠%李义召%岳寿伟
崔貴祥%宋成忠%李義召%嶽壽偉
최귀상%송성충%리의소%악수위
骨髓细胞%干细胞%移植,自体%脊髓损伤
骨髓細胞%榦細胞%移植,自體%脊髓損傷
골수세포%간세포%이식,자체%척수손상
目的:观察自体骨髓单个核细胞移植治疗脊髓损伤患者的近期疗效及其安全性.方法:34例脊髓损伤患者,采用随机表法分为治疗组和对照组.治疗组16例,对照组18例,均经CT或MRI确诊并行手术或非手术治疗.两组在年龄、病程、损伤程度(ASIA分级)等方面均具有可比性(P>0.05).患者知情同意并签署知情同意书.治疗组在综合康复治疗的基础上给予自体骨髓单个核细胞(mononuclear cells,MNCs)治疗,经髂骨穿刺采集自体骨髓,分离提取骨髓单个核细胞后经静脉途径和/或蛛网膜下腔1次性或分次注射.对照组仅给予综合康复治疗.两组均于入院当天、治疗后第7、15、30、60、90天进行运动与感觉功能、日常生活活动能力、膀胱功能评定.结果:①治疗组感觉、运动和膀胱功能均有改善,但与对照组比较差异无显著性意义;②ASIA分级评定:治疗组共有5例患者在第90天评估中分别提高1-2级,对照组4例患者在第90天评估中分别提高1级;③MNCs移植的不良反应包括蛛网膜下腔移植后出现低热9例,头痛4例,腹胀1例;1例患者存注射后出现双下肢麻木、脑膜刺激征.经对症处理均于72h内消失.结论:自体骨髓MNCs移植治疗脊髓损伤近期有一定疗效而且安全,但远期疗效有待于进一步观察.
目的:觀察自體骨髓單箇覈細胞移植治療脊髓損傷患者的近期療效及其安全性.方法:34例脊髓損傷患者,採用隨機錶法分為治療組和對照組.治療組16例,對照組18例,均經CT或MRI確診併行手術或非手術治療.兩組在年齡、病程、損傷程度(ASIA分級)等方麵均具有可比性(P>0.05).患者知情同意併籤署知情同意書.治療組在綜閤康複治療的基礎上給予自體骨髓單箇覈細胞(mononuclear cells,MNCs)治療,經髂骨穿刺採集自體骨髓,分離提取骨髓單箇覈細胞後經靜脈途徑和/或蛛網膜下腔1次性或分次註射.對照組僅給予綜閤康複治療.兩組均于入院噹天、治療後第7、15、30、60、90天進行運動與感覺功能、日常生活活動能力、膀胱功能評定.結果:①治療組感覺、運動和膀胱功能均有改善,但與對照組比較差異無顯著性意義;②ASIA分級評定:治療組共有5例患者在第90天評估中分彆提高1-2級,對照組4例患者在第90天評估中分彆提高1級;③MNCs移植的不良反應包括蛛網膜下腔移植後齣現低熱9例,頭痛4例,腹脹1例;1例患者存註射後齣現雙下肢痳木、腦膜刺激徵.經對癥處理均于72h內消失.結論:自體骨髓MNCs移植治療脊髓損傷近期有一定療效而且安全,但遠期療效有待于進一步觀察.
목적:관찰자체골수단개핵세포이식치료척수손상환자적근기료효급기안전성.방법:34례척수손상환자,채용수궤표법분위치료조화대조조.치료조16례,대조조18례,균경CT혹MRI학진병행수술혹비수술치료.량조재년령、병정、손상정도(ASIA분급)등방면균구유가비성(P>0.05).환자지정동의병첨서지정동의서.치료조재종합강복치료적기출상급여자체골수단개핵세포(mononuclear cells,MNCs)치료,경가골천자채집자체골수,분리제취골수단개핵세포후경정맥도경화/혹주망막하강1차성혹분차주사.대조조부급여종합강복치료.량조균우입원당천、치료후제7、15、30、60、90천진행운동여감각공능、일상생활활동능력、방광공능평정.결과:①치료조감각、운동화방광공능균유개선,단여대조조비교차이무현저성의의;②ASIA분급평정:치료조공유5례환자재제90천평고중분별제고1-2급,대조조4례환자재제90천평고중분별제고1급;③MNCs이식적불량반응포괄주망막하강이식후출현저열9례,두통4례,복창1례;1례환자존주사후출현쌍하지마목、뇌막자격정.경대증처리균우72h내소실.결론:자체골수MNCs이식치료척수손상근기유일정료효이차안전,단원기료효유대우진일보관찰.
