现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2009年
7期
706-707
,共2页
徐幼飞%邢红卫%周雪玲%王小英
徐幼飛%邢紅衛%週雪玲%王小英
서유비%형홍위%주설령%왕소영
肝硬化%预后%腹水
肝硬化%預後%腹水
간경화%예후%복수
目的 探讨终末期肝病模型(MELD)评分联合血清钠和腹水对肝硬化疾病严重程度的预后评估.方法 对92例失代偿期肝硬化忠者进行回顾性分析,比较死亡组和疗效欠佳组,疗效欠佳组和疗效好转组MELD评分、MELD-Na评分和MELD-AS评分.结果 疗效欠侍组和疗效好转组之间MELD评分、MELD-Na评分和MELD-AS评分差异有统计学意义(P<0.05或0.01).有严重并发症的MELD评分和MELD-AS评分增高,食管胃底曲张静脉出血组和肝性腑病组明显增高,肝性脑病和自发性腹膜炎的MELD-Na评分明显增加,食管胃底曲张静脉出血组却无明显差异.MELD评分≥18的敏感性是75%,特异性是95.45%,MELD-Na评分≥20敏感性100%,特异性是92.05%,MELD-AS评分(≥20)敏感性是75%,特异性是93.02%.结论 MELD评分、MELD-Na评分和MELD-AS评分对肝硬化患者的短期生存的预测有一定的临床价值,其中MELD-Na评分模式可能提高对患前预后的预测能力,但应该加上肝硬化的严重并发症才能准确地判断肝硬化患者的预后.
目的 探討終末期肝病模型(MELD)評分聯閤血清鈉和腹水對肝硬化疾病嚴重程度的預後評估.方法 對92例失代償期肝硬化忠者進行迴顧性分析,比較死亡組和療效欠佳組,療效欠佳組和療效好轉組MELD評分、MELD-Na評分和MELD-AS評分.結果 療效欠侍組和療效好轉組之間MELD評分、MELD-Na評分和MELD-AS評分差異有統計學意義(P<0.05或0.01).有嚴重併髮癥的MELD評分和MELD-AS評分增高,食管胃底麯張靜脈齣血組和肝性腑病組明顯增高,肝性腦病和自髮性腹膜炎的MELD-Na評分明顯增加,食管胃底麯張靜脈齣血組卻無明顯差異.MELD評分≥18的敏感性是75%,特異性是95.45%,MELD-Na評分≥20敏感性100%,特異性是92.05%,MELD-AS評分(≥20)敏感性是75%,特異性是93.02%.結論 MELD評分、MELD-Na評分和MELD-AS評分對肝硬化患者的短期生存的預測有一定的臨床價值,其中MELD-Na評分模式可能提高對患前預後的預測能力,但應該加上肝硬化的嚴重併髮癥纔能準確地判斷肝硬化患者的預後.
목적 탐토종말기간병모형(MELD)평분연합혈청납화복수대간경화질병엄중정도적예후평고.방법 대92례실대상기간경화충자진행회고성분석,비교사망조화료효흠가조,료효흠가조화료효호전조MELD평분、MELD-Na평분화MELD-AS평분.결과 료효흠시조화료효호전조지간MELD평분、MELD-Na평분화MELD-AS평분차이유통계학의의(P<0.05혹0.01).유엄중병발증적MELD평분화MELD-AS평분증고,식관위저곡장정맥출혈조화간성부병조명현증고,간성뇌병화자발성복막염적MELD-Na평분명현증가,식관위저곡장정맥출혈조각무명현차이.MELD평분≥18적민감성시75%,특이성시95.45%,MELD-Na평분≥20민감성100%,특이성시92.05%,MELD-AS평분(≥20)민감성시75%,특이성시93.02%.결론 MELD평분、MELD-Na평분화MELD-AS평분대간경화환자적단기생존적예측유일정적림상개치,기중MELD-Na평분모식가능제고대환전예후적예측능력,단응해가상간경화적엄중병발증재능준학지판단간경화환자적예후.
