中华普外科手术学杂志(电子版)
中華普外科手術學雜誌(電子版)
중화보외과수술학잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF OPERATIVE PROCEDURES OF GENERAL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2010年
4期
431-436
,共6页
张晓农%胡续光%李洪秀%李明君%南今娘
張曉農%鬍續光%李洪秀%李明君%南今孃
장효농%호속광%리홍수%리명군%남금낭
手术期间%肠道营养%免疫%炎症
手術期間%腸道營養%免疫%炎癥
수술기간%장도영양%면역%염증
目的 探讨全胃切除患者围手术期免疫增强型肠内营养支持对机体营养状态,免疫功能及炎症反应的影响.方法 选择进展期胃癌根治性全胃切除患者48例,随机分为两组:围手术期肠内营养组(实验组,24例)和术后肠内营养组(对照组,24例).实验组术前5 d及术后8 d给予免疫增强型肠内营养剂,术前未行常规肠道准备.对照组只在术后给予8 d,术前常规行肠道准备.两组患者于术前1 d及术后第1天、第8天分别抽取外周血测定血清总蛋白、白蛋白、IgA、T淋巴细胞亚群(CD4、CD4/CD8)、CRP和TNF-α.结果 术中见两组患者肠道清洁程度无显著性差异;实验组与对照组比较,实验组血清总蛋白、白蛋白水平较高,随着肠内营养的进行术后实验组增高的更加明显,但无统计学意义;术后实验组CRP、TNF-α水平逐渐降低且同期水平低于对照组,IgA、CD4、CD4/CD8比例逐渐增高且同期水平高于对照组,差异有显著统计学意义,P<0.05.结论 全胃切除患者围手术期免疫增强型肠内营养支持可明显改善患者的营养状态,增强机体免疫功能,减轻机体炎症反应,促进机体恢复.
目的 探討全胃切除患者圍手術期免疫增彊型腸內營養支持對機體營養狀態,免疫功能及炎癥反應的影響.方法 選擇進展期胃癌根治性全胃切除患者48例,隨機分為兩組:圍手術期腸內營養組(實驗組,24例)和術後腸內營養組(對照組,24例).實驗組術前5 d及術後8 d給予免疫增彊型腸內營養劑,術前未行常規腸道準備.對照組隻在術後給予8 d,術前常規行腸道準備.兩組患者于術前1 d及術後第1天、第8天分彆抽取外週血測定血清總蛋白、白蛋白、IgA、T淋巴細胞亞群(CD4、CD4/CD8)、CRP和TNF-α.結果 術中見兩組患者腸道清潔程度無顯著性差異;實驗組與對照組比較,實驗組血清總蛋白、白蛋白水平較高,隨著腸內營養的進行術後實驗組增高的更加明顯,但無統計學意義;術後實驗組CRP、TNF-α水平逐漸降低且同期水平低于對照組,IgA、CD4、CD4/CD8比例逐漸增高且同期水平高于對照組,差異有顯著統計學意義,P<0.05.結論 全胃切除患者圍手術期免疫增彊型腸內營養支持可明顯改善患者的營養狀態,增彊機體免疫功能,減輕機體炎癥反應,促進機體恢複.
목적 탐토전위절제환자위수술기면역증강형장내영양지지대궤체영양상태,면역공능급염증반응적영향.방법 선택진전기위암근치성전위절제환자48례,수궤분위량조:위수술기장내영양조(실험조,24례)화술후장내영양조(대조조,24례).실험조술전5 d급술후8 d급여면역증강형장내영양제,술전미행상규장도준비.대조조지재술후급여8 d,술전상규행장도준비.량조환자우술전1 d급술후제1천、제8천분별추취외주혈측정혈청총단백、백단백、IgA、T림파세포아군(CD4、CD4/CD8)、CRP화TNF-α.결과 술중견량조환자장도청길정도무현저성차이;실험조여대조조비교,실험조혈청총단백、백단백수평교고,수착장내영양적진행술후실험조증고적경가명현,단무통계학의의;술후실험조CRP、TNF-α수평축점강저차동기수평저우대조조,IgA、CD4、CD4/CD8비례축점증고차동기수평고우대조조,차이유현저통계학의의,P<0.05.결론 전위절제환자위수술기면역증강형장내영양지지가명현개선환자적영양상태,증강궤체면역공능,감경궤체염증반응,촉진궤체회복.