中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2011年
2期
172-176
,共5页
李嘉鑫%吴泓%黄纪伟%卢强%蒋辉%徐缨龙%汪景洲%曾勇
李嘉鑫%吳泓%黃紀偉%盧彊%蔣輝%徐纓龍%汪景洲%曾勇
리가흠%오홍%황기위%로강%장휘%서영룡%왕경주%증용
人造胸水%术中超声造影%射频消融%肝肿瘤%肝穹窿部
人造胸水%術中超聲造影%射頻消融%肝腫瘤%肝穹窿部
인조흉수%술중초성조영%사빈소융%간종류%간궁륭부
目的 探讨人造胸水和术中超声造影辅助下超声引导的经皮射频消融治疗肝穹窿部肿瘤的安全性和可行性.方法 回顾性分析2008年1月至2009年6月期间四川大学华西医院肝胆胰外科在术中超声造影和人造胸水辅助下行经皮射频消融治疗的9例肝穹窿部肝癌患者的临床资料,并对围手术期和随访复发情况进行分析.结果 9例患者共12个病灶均成功完成了人造胸水辅助下的射频消融治疗.注入胸水量为(2444±464)ml(2000～3000 ml);每例患者消融时间为12～24 min(中位数12 min),每个肿瘤为(15±5)min.术中未发生血胸、气胸等,无手术相关死亡发生.术后1例患者出现腹腔中量积液约2000 ml,考虑与低蛋白血症有关,补充人血白蛋白后于术后第4天腹水消失.胸腔引流液总量为(717±372)ml(250～1420 ml),术后3～5 d拔除引流管.术后随访时间为7～23个月(中位数15个月).有3例患者分别在术后5、6和7个月出现复发病灶,其中2例分别经介入和保守治疗后病情稳定,1例术后6个月复发患者因高血压心脏病和肝功能恶化于术后16个月死亡.其余患者在随访期内均存活,未见复发、转移.结论 术中超声造影和人造胸水辅助经皮射频消融治疗肝穹窿部肝癌安全、有效,有较高临床应用价值.
目的 探討人造胸水和術中超聲造影輔助下超聲引導的經皮射頻消融治療肝穹窿部腫瘤的安全性和可行性.方法 迴顧性分析2008年1月至2009年6月期間四川大學華西醫院肝膽胰外科在術中超聲造影和人造胸水輔助下行經皮射頻消融治療的9例肝穹窿部肝癌患者的臨床資料,併對圍手術期和隨訪複髮情況進行分析.結果 9例患者共12箇病竈均成功完成瞭人造胸水輔助下的射頻消融治療.註入胸水量為(2444±464)ml(2000～3000 ml);每例患者消融時間為12～24 min(中位數12 min),每箇腫瘤為(15±5)min.術中未髮生血胸、氣胸等,無手術相關死亡髮生.術後1例患者齣現腹腔中量積液約2000 ml,攷慮與低蛋白血癥有關,補充人血白蛋白後于術後第4天腹水消失.胸腔引流液總量為(717±372)ml(250～1420 ml),術後3～5 d拔除引流管.術後隨訪時間為7～23箇月(中位數15箇月).有3例患者分彆在術後5、6和7箇月齣現複髮病竈,其中2例分彆經介入和保守治療後病情穩定,1例術後6箇月複髮患者因高血壓心髒病和肝功能噁化于術後16箇月死亡.其餘患者在隨訪期內均存活,未見複髮、轉移.結論 術中超聲造影和人造胸水輔助經皮射頻消融治療肝穹窿部肝癌安全、有效,有較高臨床應用價值.
목적 탐토인조흉수화술중초성조영보조하초성인도적경피사빈소융치료간궁륭부종류적안전성화가행성.방법 회고성분석2008년1월지2009년6월기간사천대학화서의원간담이외과재술중초성조영화인조흉수보조하행경피사빈소융치료적9례간궁륭부간암환자적림상자료,병대위수술기화수방복발정황진행분석.결과 9례환자공12개병조균성공완성료인조흉수보조하적사빈소융치료.주입흉수량위(2444±464)ml(2000～3000 ml);매례환자소융시간위12～24 min(중위수12 min),매개종류위(15±5)min.술중미발생혈흉、기흉등,무수술상관사망발생.술후1례환자출현복강중량적액약2000 ml,고필여저단백혈증유관,보충인혈백단백후우술후제4천복수소실.흉강인류액총량위(717±372)ml(250～1420 ml),술후3～5 d발제인류관.술후수방시간위7～23개월(중위수15개월).유3례환자분별재술후5、6화7개월출현복발병조,기중2례분별경개입화보수치료후병정은정,1례술후6개월복발환자인고혈압심장병화간공능악화우술후16개월사망.기여환자재수방기내균존활,미견복발、전이.결론 술중초성조영화인조흉수보조경피사빈소융치료간궁륭부간암안전、유효,유교고림상응용개치.
