实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2011年
5期
453-454
,共2页
王全兵%冯宗权%谢祥仁%陈坚锋%罗璇
王全兵%馮宗權%謝祥仁%陳堅鋒%囉璇
왕전병%풍종권%사상인%진견봉%라선
防旋髓内钉%治疗%老年%股骨转子间骨折
防鏇髓內釘%治療%老年%股骨轉子間骨摺
방선수내정%치료%노년%고골전자간골절
目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的方法与疗效.方法 2005年10月至2008年9月,采用PFNA治疗老年不稳定性股骨转子间骨折患者155 例,其中男45 例,女110 例;年龄60～96 岁,平均72.6 岁,70.1%是女性.按AO分型31-A2型103 例(66.5%),31-A3型52 例(33.5%).记录每例患者的手术时间、术中出血量、并发症及Sanders髋关节创伤后的功能评分等相关数据,对该治疗方法进行评价.结果 A2型骨折平均的手术时间为49 min,A3型为67 min.照机时间A2是96 s,A3为125 s.平均失血量A2为89 mL,A3为190 mL.本组均获随访,15%的患者输血,平均输血量A2为100 mL,A3为150 mL.内植物平均尖顶距20.1 mm(8～36 mm)是可接受的.随访时间9～36个月,平均16个月,随访截止时,114位患者(73.5%)完全负重,基本恢复到术前的活动状态,25人(16.1%)扶拐行走,6人(3.9%)使用轮椅,所有的骨折均愈合.随访期间,25 例出现髋部疼痛,1 例内固定部位骨折,1 例螺旋刀片切割,1 例螺旋刀片退出股骨头.Sanders髋关节创伤后的功能评分,优31 例,良97 例,差25 例,失败2 例,优良率82.6%.结论 PFNA是一种治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的好方法.对部分难复性骨折,应改进复位方法和提高手术技巧.
目的 探討防鏇股骨近耑髓內釘(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治療老年不穩定性股骨轉子間骨摺的方法與療效.方法 2005年10月至2008年9月,採用PFNA治療老年不穩定性股骨轉子間骨摺患者155 例,其中男45 例,女110 例;年齡60～96 歲,平均72.6 歲,70.1%是女性.按AO分型31-A2型103 例(66.5%),31-A3型52 例(33.5%).記錄每例患者的手術時間、術中齣血量、併髮癥及Sanders髖關節創傷後的功能評分等相關數據,對該治療方法進行評價.結果 A2型骨摺平均的手術時間為49 min,A3型為67 min.照機時間A2是96 s,A3為125 s.平均失血量A2為89 mL,A3為190 mL.本組均穫隨訪,15%的患者輸血,平均輸血量A2為100 mL,A3為150 mL.內植物平均尖頂距20.1 mm(8～36 mm)是可接受的.隨訪時間9～36箇月,平均16箇月,隨訪截止時,114位患者(73.5%)完全負重,基本恢複到術前的活動狀態,25人(16.1%)扶枴行走,6人(3.9%)使用輪椅,所有的骨摺均愈閤.隨訪期間,25 例齣現髖部疼痛,1 例內固定部位骨摺,1 例螺鏇刀片切割,1 例螺鏇刀片退齣股骨頭.Sanders髖關節創傷後的功能評分,優31 例,良97 例,差25 例,失敗2 例,優良率82.6%.結論 PFNA是一種治療老年不穩定性股骨轉子間骨摺的好方法.對部分難複性骨摺,應改進複位方法和提高手術技巧.
목적 탐토방선고골근단수내정(proximal femoral nail antirotation,PFNA)치료노년불은정성고골전자간골절적방법여료효.방법 2005년10월지2008년9월,채용PFNA치료노년불은정성고골전자간골절환자155 례,기중남45 례,녀110 례;년령60～96 세,평균72.6 세,70.1%시녀성.안AO분형31-A2형103 례(66.5%),31-A3형52 례(33.5%).기록매례환자적수술시간、술중출혈량、병발증급Sanders관관절창상후적공능평분등상관수거,대해치료방법진행평개.결과 A2형골절평균적수술시간위49 min,A3형위67 min.조궤시간A2시96 s,A3위125 s.평균실혈량A2위89 mL,A3위190 mL.본조균획수방,15%적환자수혈,평균수혈량A2위100 mL,A3위150 mL.내식물평균첨정거20.1 mm(8～36 mm)시가접수적.수방시간9～36개월,평균16개월,수방절지시,114위환자(73.5%)완전부중,기본회복도술전적활동상태,25인(16.1%)부괴행주,6인(3.9%)사용륜의,소유적골절균유합.수방기간,25 례출현관부동통,1 례내고정부위골절,1 례라선도편절할,1 례라선도편퇴출고골두.Sanders관관절창상후적공능평분,우31 례,량97 례,차25 례,실패2 례,우량솔82.6%.결론 PFNA시일충치료노년불은정성고골전자간골절적호방법.대부분난복성골절,응개진복위방법화제고수술기교.
