中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2012年
5期
538-540
,共3页
王军%祖比亚%林德帅%杨俊生%覃学勇%廖明
王軍%祖比亞%林德帥%楊俊生%覃學勇%廖明
왕군%조비아%림덕수%양준생%담학용%료명
关节炎,类风湿%来氟米特%小剂量%治疗结果
關節炎,類風濕%來氟米特%小劑量%治療結果
관절염,류풍습%래불미특%소제량%치료결과
目的 观察小剂量来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的长期临床疗效.方法 将28例RA患者随机分为治疗组(13例)和对照组(12例).治疗组采用小剂量来氟米特治疗(略去负荷剂量,10 mg/d维持),对照组使用柳氮磺胺吡啶治疗,1.5～2.0 g/d.观察期18个月,观察指标:主要疗效指标为肿胀关节数、压痛关节数、患者及医师对疾病状况总体评价;次要疗效指标为疼痛视觉模拟评分(VAS)、晨僵时间、健康评价问卷(HAQ)、C反应蛋白(CRP)水平;同时记录美国风湿病学会疗效评价指标(ACR20、ACR50).结果 治疗18个月后,治疗组患者主要疗效指标--肿胀关节数、医师及患者总体评价改善方面均优于对照组(P＜0.05);且次要疗效指标--VAS、晨僵时间、HAQ评分改善方面亦优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).达到ACR20标准的病例,治疗组占76.9%,对照组为75.0%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);达到ACR50标准的病例,治疗组和对照组分别为61.5%和41.7%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,治疗组胃肠道反应轻微,有2例出现血压升高,2例出现肝酶升高,2例退出;对照组有1例退出.结论 长期小剂量来氟米特治疗活动性RA,与柳氮磺胺吡啶相比疗效确切,患者耐受性好.
目的 觀察小劑量來氟米特治療類風濕關節炎(RA)的長期臨床療效.方法 將28例RA患者隨機分為治療組(13例)和對照組(12例).治療組採用小劑量來氟米特治療(略去負荷劑量,10 mg/d維持),對照組使用柳氮磺胺吡啶治療,1.5～2.0 g/d.觀察期18箇月,觀察指標:主要療效指標為腫脹關節數、壓痛關節數、患者及醫師對疾病狀況總體評價;次要療效指標為疼痛視覺模擬評分(VAS)、晨僵時間、健康評價問捲(HAQ)、C反應蛋白(CRP)水平;同時記錄美國風濕病學會療效評價指標(ACR20、ACR50).結果 治療18箇月後,治療組患者主要療效指標--腫脹關節數、醫師及患者總體評價改善方麵均優于對照組(P＜0.05);且次要療效指標--VAS、晨僵時間、HAQ評分改善方麵亦優于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05).達到ACR20標準的病例,治療組佔76.9%,對照組為75.0%,兩組間差異無統計學意義(P＞0.05);達到ACR50標準的病例,治療組和對照組分彆為61.5%和41.7%,兩組間差異有統計學意義(P＜0.05).治療過程中,治療組胃腸道反應輕微,有2例齣現血壓升高,2例齣現肝酶升高,2例退齣;對照組有1例退齣.結論 長期小劑量來氟米特治療活動性RA,與柳氮磺胺吡啶相比療效確切,患者耐受性好.
목적 관찰소제량래불미특치료류풍습관절염(RA)적장기림상료효.방법 장28례RA환자수궤분위치료조(13례)화대조조(12례).치료조채용소제량래불미특치료(략거부하제량,10 mg/d유지),대조조사용류담광알필정치료,1.5～2.0 g/d.관찰기18개월,관찰지표:주요료효지표위종창관절수、압통관절수、환자급의사대질병상황총체평개;차요료효지표위동통시각모의평분(VAS)、신강시간、건강평개문권(HAQ)、C반응단백(CRP)수평;동시기록미국풍습병학회료효평개지표(ACR20、ACR50).결과 치료18개월후,치료조환자주요료효지표--종창관절수、의사급환자총체평개개선방면균우우대조조(P＜0.05);차차요료효지표--VAS、신강시간、HAQ평분개선방면역우우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05).체도ACR20표준적병례,치료조점76.9%,대조조위75.0%,량조간차이무통계학의의(P＞0.05);체도ACR50표준적병례,치료조화대조조분별위61.5%화41.7%,량조간차이유통계학의의(P＜0.05).치료과정중,치료조위장도반응경미,유2례출현혈압승고,2례출현간매승고,2례퇴출;대조조유1례퇴출.결론 장기소제량래불미특치료활동성RA,여류담광알필정상비료효학절,환자내수성호.
