实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2012年
10期
887-889
,共3页
尖顶距%抗旋转股骨近端髓内钉%股骨粗隆间骨折
尖頂距%抗鏇轉股骨近耑髓內釘%股骨粗隆間骨摺
첨정거%항선전고골근단수내정%고골조륭간골절
目的 研究术中控制尖顶距(tip apex distance,TAD)在抗旋转股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折中的应用.方法 对51 例股骨粗隆间骨折患者行闭合复位PFNA内固定术,术中应用测量缩放比例控制最佳的TAD近似值,并测量术后首次的TAD值、术后6个月复查的TAD值,将各结果进行对比分析.结果 46 例患者获得随访,随访时间6～22个月,平均13个月.随访患者骨折全部愈合,愈合时间平均14.4周,术后6个月髋关节功能Harris评分优良率91.3%,Parker评分平均8.09分.术中测得尖顶距近似值为16.24～27.17 mm,平均(22.23±2.18) mm.术后标准方法测得尖顶距为15.38～26.82 mm,平均(21.09±2.60) mm,行两变量Pearson相关分析有显著的相关性(r＝1.25,P＜0.001).术后6个月测得尖顶距15.97～26.33 mm,平均(20.23±2.45) mm,与术后TAD比较无显著性差异(P＞0.05).结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折,术中通过测量缩放比例控制最佳的TAD近似值,对预防螺旋刀片切割、穿出股骨头有重要意义.
目的 研究術中控製尖頂距(tip apex distance,TAD)在抗鏇轉股骨近耑髓內釘(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治療股骨粗隆間骨摺中的應用.方法 對51 例股骨粗隆間骨摺患者行閉閤複位PFNA內固定術,術中應用測量縮放比例控製最佳的TAD近似值,併測量術後首次的TAD值、術後6箇月複查的TAD值,將各結果進行對比分析.結果 46 例患者穫得隨訪,隨訪時間6～22箇月,平均13箇月.隨訪患者骨摺全部愈閤,愈閤時間平均14.4週,術後6箇月髖關節功能Harris評分優良率91.3%,Parker評分平均8.09分.術中測得尖頂距近似值為16.24～27.17 mm,平均(22.23±2.18) mm.術後標準方法測得尖頂距為15.38～26.82 mm,平均(21.09±2.60) mm,行兩變量Pearson相關分析有顯著的相關性(r＝1.25,P＜0.001).術後6箇月測得尖頂距15.97～26.33 mm,平均(20.23±2.45) mm,與術後TAD比較無顯著性差異(P＞0.05).結論 PFNA治療股骨粗隆間骨摺,術中通過測量縮放比例控製最佳的TAD近似值,對預防螺鏇刀片切割、穿齣股骨頭有重要意義.
목적 연구술중공제첨정거(tip apex distance,TAD)재항선전고골근단수내정(proximal femoral nail antirotation,PFNA)치료고골조륭간골절중적응용.방법 대51 례고골조륭간골절환자행폐합복위PFNA내고정술,술중응용측량축방비례공제최가적TAD근사치,병측량술후수차적TAD치、술후6개월복사적TAD치,장각결과진행대비분석.결과 46 례환자획득수방,수방시간6～22개월,평균13개월.수방환자골절전부유합,유합시간평균14.4주,술후6개월관관절공능Harris평분우량솔91.3%,Parker평분평균8.09분.술중측득첨정거근사치위16.24～27.17 mm,평균(22.23±2.18) mm.술후표준방법측득첨정거위15.38～26.82 mm,평균(21.09±2.60) mm,행량변량Pearson상관분석유현저적상관성(r＝1.25,P＜0.001).술후6개월측득첨정거15.97～26.33 mm,평균(20.23±2.45) mm,여술후TAD비교무현저성차이(P＞0.05).결론 PFNA치료고골조륭간골절,술중통과측량축방비례공제최가적TAD근사치,대예방라선도편절할、천출고골두유중요의의.
