中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2012年
7期
640-642
,共3页
李志权%曾雄%陈家鸣%闵敏%张光明
李誌權%曾雄%陳傢鳴%閔敏%張光明
리지권%증웅%진가명%민민%장광명
胫骨骨折%骨折固定术,内%腓骨
脛骨骨摺%骨摺固定術,內%腓骨
경골골절%골절고정술,내%비골
目的 探讨分阶段延期切开复位内固定治疗胫骨pilon骨折的临床疗效.方法 2003年8月至2008年5月共收治22例胫骨pilon骨折患者,男17例,女5例;年龄24~ 56岁,平均38.6岁.骨折根据Rüedi-Allg(o)wer分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型12例,Ⅲ型8例.开放性骨折4例,闭合性骨折18例.受伤至手术时间为7~15 d,平均10.2d.18例合并腓骨骨折的患者急诊行腓骨钢板内固定术.所有pilon骨折均先行外固定支架临时固定,待局部软组织损伤恢复后再行切开复位内固定术治疗.结果 22例患者术后获17 ~28个月(平均24.3个月)随访.所有患者骨折均获愈合,愈合时间为4~6个月,平均4.9个月.按美国足踝外科协会踝与后足功能评分标准评定疗效:优6例,良11例,可3例,差2例,优良率为77.3%.2例患者术后出现局部软组织并发症,通过换药等局部处理后均治愈.本组患者术后未出现内固定物松动、断裂等并发症.结论 分阶段延期切开复位内固定治疗胫骨pilon骨折可有效减少局部并发症,并能获得较好的踝关节功能.
目的 探討分階段延期切開複位內固定治療脛骨pilon骨摺的臨床療效.方法 2003年8月至2008年5月共收治22例脛骨pilon骨摺患者,男17例,女5例;年齡24~ 56歲,平均38.6歲.骨摺根據Rüedi-Allg(o)wer分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型12例,Ⅲ型8例.開放性骨摺4例,閉閤性骨摺18例.受傷至手術時間為7~15 d,平均10.2d.18例閤併腓骨骨摺的患者急診行腓骨鋼闆內固定術.所有pilon骨摺均先行外固定支架臨時固定,待跼部軟組織損傷恢複後再行切開複位內固定術治療.結果 22例患者術後穫17 ~28箇月(平均24.3箇月)隨訪.所有患者骨摺均穫愈閤,愈閤時間為4~6箇月,平均4.9箇月.按美國足踝外科協會踝與後足功能評分標準評定療效:優6例,良11例,可3例,差2例,優良率為77.3%.2例患者術後齣現跼部軟組織併髮癥,通過換藥等跼部處理後均治愈.本組患者術後未齣現內固定物鬆動、斷裂等併髮癥.結論 分階段延期切開複位內固定治療脛骨pilon骨摺可有效減少跼部併髮癥,併能穫得較好的踝關節功能.
목적 탐토분계단연기절개복위내고정치료경골pilon골절적림상료효.방법 2003년8월지2008년5월공수치22례경골pilon골절환자,남17례,녀5례;년령24~ 56세,평균38.6세.골절근거Rüedi-Allg(o)wer분형:Ⅰ형2례,Ⅱ형12례,Ⅲ형8례.개방성골절4례,폐합성골절18례.수상지수술시간위7~15 d,평균10.2d.18례합병비골골절적환자급진행비골강판내고정술.소유pilon골절균선행외고정지가림시고정,대국부연조직손상회복후재행절개복위내고정술치료.결과 22례환자술후획17 ~28개월(평균24.3개월)수방.소유환자골절균획유합,유합시간위4~6개월,평균4.9개월.안미국족과외과협회과여후족공능평분표준평정료효:우6례,량11례,가3례,차2례,우량솔위77.3%.2례환자술후출현국부연조직병발증,통과환약등국부처리후균치유.본조환자술후미출현내고정물송동、단렬등병발증.결론 분계단연기절개복위내고정치료경골pilon골절가유효감소국부병발증,병능획득교호적과관절공능.