中国组织工程研究与临床康复
中國組織工程研究與臨床康複
중국조직공정연구여림상강복
JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATIVE TISSUE ENGINEERING RESEARCH
2008年
22期
4225-4228
,共4页
张亘瑷%陈建庭%王灵秀%邓轩赓
張亙璦%陳建庭%王靈秀%鄧軒賡
장긍애%진건정%왕령수%산헌갱
骨螺丝%生物力学%甲基丙烯酸甲酯类
骨螺絲%生物力學%甲基丙烯痠甲酯類
골라사%생물역학%갑기병희산갑지류
背景:椎弓根螺钉内固定的可靠性取决于骨-螺钉界面把持力的维持.目的:分析定向灌注椎弓根螺钉强化椎弓根螺钉固定的生物力学效果.设计、时间及地点:对比观察试验,于2007-12在南方医科大学脊柱外科实验室和南方医科大学广东省生物力学重点实验室完成.材料:①标本取自6具新鲜成人尸体,由南方医科大学解剖实验室提供,T12～L5共36个椎体,随机选取30个椎体进行试验.②自行设计的定向灌注椎弓根螺钉由螺钉、螺母、定向灌注钉芯3个部分组成.③天津合成材料研究所生产的注射用Ⅲ型丙烯酸树脂骨水泥.标本试验机上固定标本使用上海第二医科大学口腔材料厂甲基丙烯酸甲酯粉和单体.④MTS858 Bionix材料试验机,拔出速率选用5.0mm/min.方法:对照组10个椎体一侧椎弓根放置直径6.5mm的空心侧孔椎弓根螺钉,另一侧放置实心螺钉,行最大轴向拔出力试验.修复组10个椎体行拔松螺钉后分别向空心和实心螺钉道注入甲基丙烯酸甲酯3～5mL,拧入螺钉,行最大轴向拔出力试验.强化组10个椎体置入空心侧孔螺钉和实心螺钉,用直径3.5mm的钻头分别导孔,注入甲基丙烯酸甲酯和拧入螺钉,再行最大轴向拔出力试验.10个空心侧孔螺钉和10个实心螺钉分别做剪切试验.主要观察指标:①最大轴向拔出力.②强化或修复后有无骨水泥渗漏.③最大剪切力.结果:①空心侧孔椎弓根螺钉对照组拔出力为(798.24±139.86)N,修复组为(1476.21±223.09)N,强化组为(1741.33±317.79)N:实心螺钉对照组拔出力为(904.374±212.03)N,修复组为(1828.42±239.68)N,强化组为(1783.374±250.49)N.对照组与修复组和强化组差别显著(P=0.000),强化组和修复组间差异无显著性意义(P=0.330).②定向灌注螺钉通过中空部分注入甲基丙烯酸甲酯,未见椎弓根外或椎管内有甲基丙烯酸甲酯溢出.③空心侧孔螺钉和实心螺钉最大剪切力分别为(3981.77±8.06)N和(3994.78±4.40)N.两样本均数统计学上差异无显著性意义.结论:定向灌注椎弓根螺钉注入甲基丙烯酸甲酯可显著增加椎弓根螺钉的稳定性,并能减少甲基丙烯酸甲酯向椎弓根外或椎管内溢出,适用于螺钉松动和拔出的修复固定.
揹景:椎弓根螺釘內固定的可靠性取決于骨-螺釘界麵把持力的維持.目的:分析定嚮灌註椎弓根螺釘彊化椎弓根螺釘固定的生物力學效果.設計、時間及地點:對比觀察試驗,于2007-12在南方醫科大學脊柱外科實驗室和南方醫科大學廣東省生物力學重點實驗室完成.材料:①標本取自6具新鮮成人尸體,由南方醫科大學解剖實驗室提供,T12～L5共36箇椎體,隨機選取30箇椎體進行試驗.②自行設計的定嚮灌註椎弓根螺釘由螺釘、螺母、定嚮灌註釘芯3箇部分組成.③天津閤成材料研究所生產的註射用Ⅲ型丙烯痠樹脂骨水泥.標本試驗機上固定標本使用上海第二醫科大學口腔材料廠甲基丙烯痠甲酯粉和單體.④MTS858 Bionix材料試驗機,拔齣速率選用5.0mm/min.方法:對照組10箇椎體一側椎弓根放置直徑6.5mm的空心側孔椎弓根螺釘,另一側放置實心螺釘,行最大軸嚮拔齣力試驗.脩複組10箇椎體行拔鬆螺釘後分彆嚮空心和實心螺釘道註入甲基丙烯痠甲酯3～5mL,擰入螺釘,行最大軸嚮拔齣力試驗.彊化組10箇椎體置入空心側孔螺釘和實心螺釘,用直徑3.5mm的鑽頭分彆導孔,註入甲基丙烯痠甲酯和擰入螺釘,再行最大軸嚮拔齣力試驗.10箇空心側孔螺釘和10箇實心螺釘分彆做剪切試驗.主要觀察指標:①最大軸嚮拔齣力.②彊化或脩複後有無骨水泥滲漏.③最大剪切力.結果:①空心側孔椎弓根螺釘對照組拔齣力為(798.24±139.86)N,脩複組為(1476.21±223.09)N,彊化組為(1741.33±317.79)N:實心螺釘對照組拔齣力為(904.374±212.03)N,脩複組為(1828.42±239.68)N,彊化組為(1783.374±250.49)N.對照組與脩複組和彊化組差彆顯著(P=0.000),彊化組和脩複組間差異無顯著性意義(P=0.330).②定嚮灌註螺釘通過中空部分註入甲基丙烯痠甲酯,未見椎弓根外或椎管內有甲基丙烯痠甲酯溢齣.③空心側孔螺釘和實心螺釘最大剪切力分彆為(3981.77±8.06)N和(3994.78±4.40)N.兩樣本均數統計學上差異無顯著性意義.結論:定嚮灌註椎弓根螺釘註入甲基丙烯痠甲酯可顯著增加椎弓根螺釘的穩定性,併能減少甲基丙烯痠甲酯嚮椎弓根外或椎管內溢齣,適用于螺釘鬆動和拔齣的脩複固定.
배경:추궁근라정내고정적가고성취결우골-라정계면파지력적유지.목적:분석정향관주추궁근라정강화추궁근라정고정적생물역학효과.설계、시간급지점:대비관찰시험,우2007-12재남방의과대학척주외과실험실화남방의과대학광동성생물역학중점실험실완성.재료:①표본취자6구신선성인시체,유남방의과대학해부실험실제공,T12～L5공36개추체,수궤선취30개추체진행시험.②자행설계적정향관주추궁근라정유라정、라모、정향관주정심3개부분조성.③천진합성재료연구소생산적주사용Ⅲ형병희산수지골수니.표본시험궤상고정표본사용상해제이의과대학구강재료엄갑기병희산갑지분화단체.④MTS858 Bionix재료시험궤,발출속솔선용5.0mm/min.방법:대조조10개추체일측추궁근방치직경6.5mm적공심측공추궁근라정,령일측방치실심라정,행최대축향발출력시험.수복조10개추체행발송라정후분별향공심화실심라정도주입갑기병희산갑지3～5mL,녕입라정,행최대축향발출력시험.강화조10개추체치입공심측공라정화실심라정,용직경3.5mm적찬두분별도공,주입갑기병희산갑지화녕입라정,재행최대축향발출력시험.10개공심측공라정화10개실심라정분별주전절시험.주요관찰지표:①최대축향발출력.②강화혹수복후유무골수니삼루.③최대전절력.결과:①공심측공추궁근라정대조조발출력위(798.24±139.86)N,수복조위(1476.21±223.09)N,강화조위(1741.33±317.79)N:실심라정대조조발출력위(904.374±212.03)N,수복조위(1828.42±239.68)N,강화조위(1783.374±250.49)N.대조조여수복조화강화조차별현저(P=0.000),강화조화수복조간차이무현저성의의(P=0.330).②정향관주라정통과중공부분주입갑기병희산갑지,미견추궁근외혹추관내유갑기병희산갑지일출.③공심측공라정화실심라정최대전절력분별위(3981.77±8.06)N화(3994.78±4.40)N.량양본균수통계학상차이무현저성의의.결론:정향관주추궁근라정주입갑기병희산갑지가현저증가추궁근라정적은정성,병능감소갑기병희산갑지향추궁근외혹추관내일출,괄용우라정송동화발출적수복고정.
