中国实用神经疾病杂志
中國實用神經疾病雜誌
중국실용신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL NERVOUS DISEASES
2010年
2期
35-37
,共3页
夏志民%彭凤云%鲁靖%桂志勇
夏誌民%彭鳳雲%魯靖%桂誌勇
하지민%팽봉운%로정%계지용
高血压脑出血%深静脉血栓形成%手术后并发症
高血壓腦齣血%深靜脈血栓形成%手術後併髮癥
고혈압뇌출혈%심정맥혈전형성%수술후병발증
目的 了解高血压脑出血手术患者深静脉血栓形成(DVT)的发生情况,分析高血压脑出血手术患者并发DVT的临床特点.方法 连续调查2007-03～2009-04收住入我院神经外科手术的215例高血压脑出血患者,男139例,女76例;平均年龄(65.8±13)岁.于手术后4d及14d行双下肢深静脉超声检测,确定下肢DVT的发生率.结果 高血压脑出血手术患者DVT的总体检出率为20.5%,男性为18.0%,女性为25.0%,两者差异无统计学意义.血肿清除并去骨瓣减压术DVT发病率31.5%,高于血肿穿刺引流术(14.8%),两者差异有统计学意义.DVT主要发生在瘫痪侧肢体,80%发生在手术4d后.最常见的局部症状为肿胀(16.0%),大多DVT患者临床症状不明显.DVT主要累及下肢远端静脉,近端:远端=1.0:2.85.结论 高血压脑出血手术患者为DVT高发人群.大多数DVT患者无症状,体征无特异性,不能根据临床表现诊断DVT.DVT主要累及下肢远端深静脉,以充盈缺损为超声主要表现.应用低分子肝素可能使高血压脑出血术后患者DVT发生率减低,而不增加再出血发生率.
目的 瞭解高血壓腦齣血手術患者深靜脈血栓形成(DVT)的髮生情況,分析高血壓腦齣血手術患者併髮DVT的臨床特點.方法 連續調查2007-03～2009-04收住入我院神經外科手術的215例高血壓腦齣血患者,男139例,女76例;平均年齡(65.8±13)歲.于手術後4d及14d行雙下肢深靜脈超聲檢測,確定下肢DVT的髮生率.結果 高血壓腦齣血手術患者DVT的總體檢齣率為20.5%,男性為18.0%,女性為25.0%,兩者差異無統計學意義.血腫清除併去骨瓣減壓術DVT髮病率31.5%,高于血腫穿刺引流術(14.8%),兩者差異有統計學意義.DVT主要髮生在癱瘓側肢體,80%髮生在手術4d後.最常見的跼部癥狀為腫脹(16.0%),大多DVT患者臨床癥狀不明顯.DVT主要纍及下肢遠耑靜脈,近耑:遠耑=1.0:2.85.結論 高血壓腦齣血手術患者為DVT高髮人群.大多數DVT患者無癥狀,體徵無特異性,不能根據臨床錶現診斷DVT.DVT主要纍及下肢遠耑深靜脈,以充盈缺損為超聲主要錶現.應用低分子肝素可能使高血壓腦齣血術後患者DVT髮生率減低,而不增加再齣血髮生率.
목적 료해고혈압뇌출혈수술환자심정맥혈전형성(DVT)적발생정황,분석고혈압뇌출혈수술환자병발DVT적림상특점.방법 련속조사2007-03～2009-04수주입아원신경외과수술적215례고혈압뇌출혈환자,남139례,녀76례;평균년령(65.8±13)세.우수술후4d급14d행쌍하지심정맥초성검측,학정하지DVT적발생솔.결과 고혈압뇌출혈수술환자DVT적총체검출솔위20.5%,남성위18.0%,녀성위25.0%,량자차이무통계학의의.혈종청제병거골판감압술DVT발병솔31.5%,고우혈종천자인류술(14.8%),량자차이유통계학의의.DVT주요발생재탄탄측지체,80%발생재수술4d후.최상견적국부증상위종창(16.0%),대다DVT환자림상증상불명현.DVT주요루급하지원단정맥,근단:원단=1.0:2.85.결론 고혈압뇌출혈수술환자위DVT고발인군.대다수DVT환자무증상,체정무특이성,불능근거림상표현진단DVT.DVT주요루급하지원단심정맥,이충영결손위초성주요표현.응용저분자간소가능사고혈압뇌출혈술후환자DVT발생솔감저,이불증가재출혈발생솔.
