临床合理用药杂志
臨床閤理用藥雜誌
림상합리용약잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL RATIONAL DRUG USE
2009年
20期
27-28
,共2页
晚期妊娠%心力衰竭%腰硬联合麻醉%硬膜外麻醉%局部麻醉
晚期妊娠%心力衰竭%腰硬聯閤痳醉%硬膜外痳醉%跼部痳醉
만기임신%심력쇠갈%요경연합마취%경막외마취%국부마취
目的 探讨晚期妊娠合并心力衰竭患者剖宫产的麻醉选择.方法 52例晚期妊娠合并心力衰竭患者根据麻醉方法不同分为3组.Ⅰ组18例,采用腰硬联合麻醉;Ⅱ组20例,采用硬膜外麻醉;Ⅲ组14例,采用局部麻醉.观察患者围手术期心力衰竭症状的改善、产后5min新生儿Apgar评分,羊水混浊度及新生儿预后、产妇产后出血等情况.结果 Ⅰ、Ⅱ组产妇麻醉后心力衰竭症状改善、呼吸循环功能渐趋稳定,麻醉后循环呼吸功能各观察指标情况均优于Ⅲ组(P<0.05或P<0.01).患者术中平稳,产后5min新生儿Apgar评分8~10分;Ⅱ组产妇2例在胎儿娩出后出现急性肺水肿,5例产后5min新生儿Apgar评分低于3分,需气管插管辅助呼吸,其中2例新生儿死亡.Ⅲ组羊水混浊度、产后出血均多于Ⅰ、Ⅱ组.结论 腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉均适宜于晚期妊娠合并心力衰竭患者.
目的 探討晚期妊娠閤併心力衰竭患者剖宮產的痳醉選擇.方法 52例晚期妊娠閤併心力衰竭患者根據痳醉方法不同分為3組.Ⅰ組18例,採用腰硬聯閤痳醉;Ⅱ組20例,採用硬膜外痳醉;Ⅲ組14例,採用跼部痳醉.觀察患者圍手術期心力衰竭癥狀的改善、產後5min新生兒Apgar評分,羊水混濁度及新生兒預後、產婦產後齣血等情況.結果 Ⅰ、Ⅱ組產婦痳醉後心力衰竭癥狀改善、呼吸循環功能漸趨穩定,痳醉後循環呼吸功能各觀察指標情況均優于Ⅲ組(P<0.05或P<0.01).患者術中平穩,產後5min新生兒Apgar評分8~10分;Ⅱ組產婦2例在胎兒娩齣後齣現急性肺水腫,5例產後5min新生兒Apgar評分低于3分,需氣管插管輔助呼吸,其中2例新生兒死亡.Ⅲ組羊水混濁度、產後齣血均多于Ⅰ、Ⅱ組.結論 腰硬聯閤痳醉、硬膜外痳醉均適宜于晚期妊娠閤併心力衰竭患者.
목적 탐토만기임신합병심력쇠갈환자부궁산적마취선택.방법 52례만기임신합병심력쇠갈환자근거마취방법불동분위3조.Ⅰ조18례,채용요경연합마취;Ⅱ조20례,채용경막외마취;Ⅲ조14례,채용국부마취.관찰환자위수술기심력쇠갈증상적개선、산후5min신생인Apgar평분,양수혼탁도급신생인예후、산부산후출혈등정황.결과 Ⅰ、Ⅱ조산부마취후심력쇠갈증상개선、호흡순배공능점추은정,마취후순배호흡공능각관찰지표정황균우우Ⅲ조(P<0.05혹P<0.01).환자술중평은,산후5min신생인Apgar평분8~10분;Ⅱ조산부2례재태인면출후출현급성폐수종,5례산후5min신생인Apgar평분저우3분,수기관삽관보조호흡,기중2례신생인사망.Ⅲ조양수혼탁도、산후출혈균다우Ⅰ、Ⅱ조.결론 요경연합마취、경막외마취균괄의우만기임신합병심력쇠갈환자.