实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2011年
9期
822-824
,共3页
李明华%郭树章%许刚%王鑫%张鹏
李明華%郭樹章%許剛%王鑫%張鵬
리명화%곽수장%허강%왕흠%장붕
胸椎结核%多椎体%前路%内固定%手术
胸椎結覈%多椎體%前路%內固定%手術
흉추결핵%다추체%전로%내고정%수술
目的 探讨评价胸椎多椎体结核经胸腔前路病灶清除、椎管减压,一期植骨单钉棒内固定术的治疗效果.方法 自2002年6月至2010年3月收治多椎体胸椎结核14例,男8例,女6例；年龄23～59岁,平均45岁.病变范围T1～10椎体,病变累及3个椎体5例,4个椎体6例,5个及以上椎体3例.术前Frankel评分2例B级,4例C级,8例D级.MRI均显示椎体破坏.椎旁脓肿,其中椎管内脓肿或致压物导致脊髓明显受压7例,压迫均来自脊髓前方,X线片测量后凸Cobb角为40°～22°,平均25°.均采用经胸腔前路病灶清除、椎管减压、一期椎体间植骨单钉棒内固定术.结果 随访1～9年,平均5年6个月.脊髓功能恢复按Frankel分缀,D级2例,E级12例.植骨全部骨性愈合,后突畸形矫正率为84％,后凸角平均矫正21°,无结核复发及继发脊柱后凸畸形.结论 经胸腔前路病灶清除、椎管减压、一期椎体间植骨、单钉棒内固定是治疗胸椎多椎体结核的有效方法之一.
目的 探討評價胸椎多椎體結覈經胸腔前路病竈清除、椎管減壓,一期植骨單釘棒內固定術的治療效果.方法 自2002年6月至2010年3月收治多椎體胸椎結覈14例,男8例,女6例；年齡23～59歲,平均45歲.病變範圍T1～10椎體,病變纍及3箇椎體5例,4箇椎體6例,5箇及以上椎體3例.術前Frankel評分2例B級,4例C級,8例D級.MRI均顯示椎體破壞.椎徬膿腫,其中椎管內膿腫或緻壓物導緻脊髓明顯受壓7例,壓迫均來自脊髓前方,X線片測量後凸Cobb角為40°～22°,平均25°.均採用經胸腔前路病竈清除、椎管減壓、一期椎體間植骨單釘棒內固定術.結果 隨訪1～9年,平均5年6箇月.脊髓功能恢複按Frankel分綴,D級2例,E級12例.植骨全部骨性愈閤,後突畸形矯正率為84％,後凸角平均矯正21°,無結覈複髮及繼髮脊柱後凸畸形.結論 經胸腔前路病竈清除、椎管減壓、一期椎體間植骨、單釘棒內固定是治療胸椎多椎體結覈的有效方法之一.
목적 탐토평개흉추다추체결핵경흉강전로병조청제、추관감압,일기식골단정봉내고정술적치료효과.방법 자2002년6월지2010년3월수치다추체흉추결핵14례,남8례,녀6례；년령23～59세,평균45세.병변범위T1～10추체,병변루급3개추체5례,4개추체6례,5개급이상추체3례.술전Frankel평분2례B급,4례C급,8례D급.MRI균현시추체파배.추방농종,기중추관내농종혹치압물도치척수명현수압7례,압박균래자척수전방,X선편측량후철Cobb각위40°～22°,평균25°.균채용경흉강전로병조청제、추관감압、일기추체간식골단정봉내고정술.결과 수방1～9년,평균5년6개월.척수공능회복안Frankel분철,D급2례,E급12례.식골전부골성유합,후돌기형교정솔위84％,후철각평균교정21°,무결핵복발급계발척주후철기형.결론 경흉강전로병조청제、추관감압、일기추체간식골、단정봉내고정시치료흉추다추체결핵적유효방법지일.
