临床医药实践
臨床醫藥實踐
림상의약실천
PROCEEDING OF CLINICAL MEDICINE
2011年
10期
754-756
,共3页
李保林%解晨昊%张铭录%张明旗
李保林%解晨昊%張銘錄%張明旂
리보림%해신호%장명록%장명기
进展期胃癌%新辅助化疗%氟尿嘧啶%亚叶酸钙%奥沙利铂
進展期胃癌%新輔助化療%氟尿嘧啶%亞葉痠鈣%奧沙利鉑
진전기위암%신보조화료%불뇨밀정%아협산개%오사리박
目的:对术前经临床判断为难以根治性切除的进展期胃癌患者,术前进行FOLFOX方案[奥沙利铂(艾恒L-OHP),亚叶酸钙(CF),氟尿嘧啶组成]新辅助化疗2个周期,然后进行手术,结合手术根治情况,探讨胃癌最佳治疗方法.方法:27例进展期胃癌患者均经病理学确诊.临床病理分期,术前均接受艾恒L-OHP,CF,氟尿嘧啶治疗:艾恒L-OHP 100mg /m2,静脉滴注2h,第1天;CF200mg/m2,静脉滴注2h后注射氟尿嘧啶400mg/m2,后续氟尿嘧啶1 000 mg/m2以一次性输液泵48 h恒速静脉输入,第1,2天,每3周为1个周期,共用2个周期.治疗2个周期后评定疗效及毒副反应.结果:辅助化疗后27例中24例获得手术切除,其中14例获得根治性切除,临床有效率为48.1%,其中3.7%(1例)完全缓解,44.4%(12例)部分缓解,33.3%(9例)病情稳定,18.5%(5例)病情进展.不良反应主要为消化道反应、末梢神经感觉异常、骨髓抑制、脱发、肝肾功能异常,乏力,对症治疗可缓解.无化疗相关死亡者.结论:FOLFOX新辅助化疗方案治疗进展期胃癌疗效显著,不良反应较轻,且均可控制,化疗时间短,对机体损伤小,易于接受,化疗后患者术中切除概率增加显著.
目的:對術前經臨床判斷為難以根治性切除的進展期胃癌患者,術前進行FOLFOX方案[奧沙利鉑(艾恆L-OHP),亞葉痠鈣(CF),氟尿嘧啶組成]新輔助化療2箇週期,然後進行手術,結閤手術根治情況,探討胃癌最佳治療方法.方法:27例進展期胃癌患者均經病理學確診.臨床病理分期,術前均接受艾恆L-OHP,CF,氟尿嘧啶治療:艾恆L-OHP 100mg /m2,靜脈滴註2h,第1天;CF200mg/m2,靜脈滴註2h後註射氟尿嘧啶400mg/m2,後續氟尿嘧啶1 000 mg/m2以一次性輸液泵48 h恆速靜脈輸入,第1,2天,每3週為1箇週期,共用2箇週期.治療2箇週期後評定療效及毒副反應.結果:輔助化療後27例中24例穫得手術切除,其中14例穫得根治性切除,臨床有效率為48.1%,其中3.7%(1例)完全緩解,44.4%(12例)部分緩解,33.3%(9例)病情穩定,18.5%(5例)病情進展.不良反應主要為消化道反應、末梢神經感覺異常、骨髓抑製、脫髮、肝腎功能異常,乏力,對癥治療可緩解.無化療相關死亡者.結論:FOLFOX新輔助化療方案治療進展期胃癌療效顯著,不良反應較輕,且均可控製,化療時間短,對機體損傷小,易于接受,化療後患者術中切除概率增加顯著.
목적:대술전경림상판단위난이근치성절제적진전기위암환자,술전진행FOLFOX방안[오사리박(애항L-OHP),아협산개(CF),불뇨밀정조성]신보조화료2개주기,연후진행수술,결합수술근치정황,탐토위암최가치료방법.방법:27례진전기위암환자균경병이학학진.림상병리분기,술전균접수애항L-OHP,CF,불뇨밀정치료:애항L-OHP 100mg /m2,정맥적주2h,제1천;CF200mg/m2,정맥적주2h후주사불뇨밀정400mg/m2,후속불뇨밀정1 000 mg/m2이일차성수액빙48 h항속정맥수입,제1,2천,매3주위1개주기,공용2개주기.치료2개주기후평정료효급독부반응.결과:보조화료후27례중24례획득수술절제,기중14례획득근치성절제,림상유효솔위48.1%,기중3.7%(1례)완전완해,44.4%(12례)부분완해,33.3%(9례)병정은정,18.5%(5례)병정진전.불량반응주요위소화도반응、말소신경감각이상、골수억제、탈발、간신공능이상,핍력,대증치료가완해.무화료상관사망자.결론:FOLFOX신보조화료방안치료진전기위암료효현저,불량반응교경,차균가공제,화료시간단,대궤체손상소,역우접수,화료후환자술중절제개솔증가현저.