CAJ | 학술논문

目的探讨胸腔镜辅助胸椎、上腰椎前路手术的适应证,单肺或双肺通气的选择以及术中注意事项.方法应用胸腔镜、骨科常规手术器械或自制的骨科器械,在胸腔镜辅助下行病灶清除、脊髓减压、植骨、钢板螺丝钉内固定术.结果全部病例手术都顺利完成,切口均一期愈合,随访3～10个月,影像学检查显示病灶清除彻底,脊髓减压充分,除1例骨折复位、固定后仍有轻度侧方成角畸形外,其他病例复位满意、内固定可靠,位置良好.结论胸椎、上腰椎疾患,不论是否并发脊髓、马尾神经压迫,都能在胸腔镜辅助下完成病灶清除术,必要时还可进行脊髓减压、脊柱前路植骨、内固定手术.原则上可选择常规气管插管、双肺通气下完成手术.
목적탐토흉강경보조흉추、상요추전로수술적괄응증,단폐혹쌍폐통기적선택이급술중주의사항.방법응용흉강경、골과상규수술기계혹자제적골과기계,재흉강경보조하행병조청제、척수감압、식골、강판라사정내고정술.결과전부병례수술도순리완성,절구균일기유합,수방3～10개월,영상학검사현시병조청제철저,척수감압충분,제1례골절복위、고정후잉유경도측방성각기형외,기타병례복위만의、내고정가고,위치량호.결론흉추、상요추질환,불론시부병발척수、마미신경압박,도능재흉강경보조하완성병조청제술,필요시환가진행척수감압、척주전로식골、내고정수술.원칙상가선택상규기관삽관、쌍폐통기하완성수술.