职业与健康
職業與健康
직업여건강
OCCUPATION AND HEALTH
2005年
2期
189-191
,共3页
冠状动脉旁路术%高龄%危险因素
冠狀動脈徬路術%高齡%危險因素
관상동맥방로술%고령%위험인소
目的回顾性分析了连续24例75岁以上高龄患者行冠状动脉旁路术(CABG)无手术死亡的治疗经验.方法河南新乡市第一人民医院从2000年1月～2002年6月,共行单纯择期CABG术520例.其中年龄大于75岁的患者24例,占同期手术的4.6%.分析其中年龄大于75岁患者的术前,术中,术后资料.手术方法包括常规体外循环法和不停跳法(OPCAB).结果患者的平均年龄为(76.6±2.1)岁(75～83岁).女性患者3例(12.5%).急性心肌梗死和左主干合并3支血管病变各8例(分别占33.3%).83%的病人术前左心室射血分数(EF)值大于50%.术前合并其他疾病的比例依次为:高血压病58.3%,慢性肺部疾病58.3%,陈旧性心肌梗死41.7%,脑血管病29.2%,高血脂29.2%,糖尿病16.7%,肾功能不全16.7%.24例病人术后均无低心排,无脑并发症,无手术死亡.平均气管插管时间和ICU监护时间分别为(16.2±4.0)h和(48.71±4.9)h.术后主要并发症为肺部感染(50%).其次为肾功能不全(37.5%).术后房颤发生率为20.8%.结论 24例75岁以上高龄患者行择期CABG无手术死亡;术前左心功能良好,术中使用乳内动脉是手术成功的重要保障.
目的迴顧性分析瞭連續24例75歲以上高齡患者行冠狀動脈徬路術(CABG)無手術死亡的治療經驗.方法河南新鄉市第一人民醫院從2000年1月～2002年6月,共行單純擇期CABG術520例.其中年齡大于75歲的患者24例,佔同期手術的4.6%.分析其中年齡大于75歲患者的術前,術中,術後資料.手術方法包括常規體外循環法和不停跳法(OPCAB).結果患者的平均年齡為(76.6±2.1)歲(75～83歲).女性患者3例(12.5%).急性心肌梗死和左主榦閤併3支血管病變各8例(分彆佔33.3%).83%的病人術前左心室射血分數(EF)值大于50%.術前閤併其他疾病的比例依次為:高血壓病58.3%,慢性肺部疾病58.3%,陳舊性心肌梗死41.7%,腦血管病29.2%,高血脂29.2%,糖尿病16.7%,腎功能不全16.7%.24例病人術後均無低心排,無腦併髮癥,無手術死亡.平均氣管插管時間和ICU鑑護時間分彆為(16.2±4.0)h和(48.71±4.9)h.術後主要併髮癥為肺部感染(50%).其次為腎功能不全(37.5%).術後房顫髮生率為20.8%.結論 24例75歲以上高齡患者行擇期CABG無手術死亡;術前左心功能良好,術中使用乳內動脈是手術成功的重要保障.
목적회고성분석료련속24례75세이상고령환자행관상동맥방로술(CABG)무수술사망적치료경험.방법하남신향시제일인민의원종2000년1월～2002년6월,공행단순택기CABG술520례.기중년령대우75세적환자24례,점동기수술적4.6%.분석기중년령대우75세환자적술전,술중,술후자료.수술방법포괄상규체외순배법화불정도법(OPCAB).결과환자적평균년령위(76.6±2.1)세(75～83세).녀성환자3례(12.5%).급성심기경사화좌주간합병3지혈관병변각8례(분별점33.3%).83%적병인술전좌심실사혈분수(EF)치대우50%.술전합병기타질병적비례의차위:고혈압병58.3%,만성폐부질병58.3%,진구성심기경사41.7%,뇌혈관병29.2%,고혈지29.2%,당뇨병16.7%,신공능불전16.7%.24례병인술후균무저심배,무뇌병발증,무수술사망.평균기관삽관시간화ICU감호시간분별위(16.2±4.0)h화(48.71±4.9)h.술후주요병발증위폐부감염(50%).기차위신공능불전(37.5%).술후방전발생솔위20.8%.결론 24례75세이상고령환자행택기CABG무수술사망;술전좌심공능량호,술중사용유내동맥시수술성공적중요보장.
