CAJ | 학술논문

目的:探讨不同途径应用低分子肝素(LMWH)对血小板活性的影响,并观察联用常规剂量100 ms/d的阿司匹林对该影响的干预作用.方法:107例患者依据用药途径不同分为静脉达肝素钠组(n=29)、皮下达肝素钠组(n=27)、静脉达肝素钠加阿司匹林组(n=25)和皮下达肝素钠加阿司匹林组(n=26).分别采用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)和流式细胞技术检测静脉及皮下应用低分子肝素后血小板活化指标:血小板α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)、血管性假血友病因子相关抗原(vWF:Ag)及血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体复合物的变化,并观察联用常规剂量阿司匹林干预后上述指标的变化.结果:不同途径应用低分子肝素对血小板激活的影响:血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa水平:静脉达肝素钠组注射0.5 h后和皮下达肝素钠组注射2天后均较其注射前升高,差异均有统计学意义(P<0.05).血小板α颗粒膜糖蛋白-140水平:静脉达肝素钠组注射0.5 h后较其注射前升高,差异有统计学意义(P<0.05).阿司匹林对不同途径应用低分子肝素激活血小板的干预作用:静脉达肝素钠加阿司匹林组和皮下达肝素钠加阿司匹林组,血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa水平、血小板α颗粒膜糖蛋白-140水平,2组各时间点较注射前差异无统计学意义(P>0.05);而血管性假血友病因子相关抗原水平,静脉达肝素钠加阿司匹林组注射0.5 h后较其注射前下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉或皮下应用低分子肝素均可以激活血小板,且联用常规剂量100 mg/d的阿司匹林能够有效抑制由低分子肝素引起的血小板活性增高.
목적:탐토불동도경응용저분자간소(LMWH)대혈소판활성적영향,병관찰련용상규제량100 ms/d적아사필림대해영향적간예작용.방법:107례환자의거용약도경불동분위정맥체간소납조(n=29)、피하체간소납조(n=27)、정맥체간소납가아사필림조(n=25)화피하체간소납가아사필림조(n=26).분별채용매련면역쌍항체협심법(ELISA)화류식세포기술검측정맥급피하응용저분자간소후혈소판활화지표:혈소판α과립막당단백-140(GMP-140)、혈관성가혈우병인자상관항원(vWF:Ag)급혈소판막당단백Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)수체복합물적변화,병관찰련용상규제량아사필림간예후상술지표적변화.결과:불동도경응용저분자간소대혈소판격활적영향:혈소판막당단백Ⅱb/Ⅲa수평:정맥체간소납조주사0.5 h후화피하체간소납조주사2천후균교기주사전승고,차이균유통계학의의(P<0.05).혈소판α과립막당단백-140수평:정맥체간소납조주사0.5 h후교기주사전승고,차이유통계학의의(P<0.05).아사필림대불동도경응용저분자간소격활혈소판적간예작용:정맥체간소납가아사필림조화피하체간소납가아사필림조,혈소판막당단백Ⅱb/Ⅲa수평、혈소판α과립막당단백-140수평,2조각시간점교주사전차이무통계학의의(P>0.05);이혈관성가혈우병인자상관항원수평,정맥체간소납가아사필림조주사0.5 h후교기주사전하강,차이유통계학의의(P<0.05).결론:정맥혹피하응용저분자간소균가이격활혈소판,차련용상규제량100 mg/d적아사필림능구유효억제유저분자간소인기적혈소판활성증고.