CAJ | 학술논문

目的:比较手法整复外固定与切开复位内固定治疗踝关节骨折脱位旋后一外旋型Ⅲ、Ⅳ度的临床疗效.方法:自2007年9月至2008年12月对收治的踝关节骨折脱位旋后-外旋型Ⅲ、Ⅳ度60例患者进行回顾性分析,其中男32例,女28例;年龄18～70岁,平均37.17岁.60例患者分别采用手法整复石膏外固定治疗(保守组30例)和切开复位内固定治疗(手术组30例).采用Mazur标准评定踝关节功能;通过X线片观察骨折复位和移位情况;同时对两组患者住院天数与住院费用进行比较.结果:两组患者均获得随访,时间6～25个月,平均15.27个月.踝关节功能按Mazur标准:保守组优16例,良10例,可3例,差1例;手术组优20例,良8例,可2例,差0例.骨折复位和移位情况:保守组优良25例,可4例,差1例;手术组优良28例,可2例,差0例.两组患者在关节功能与X线检查结果方面的差异无统计学意义(P＞0.05).保守组和手术组的住院天数分别为(7.87±3_34)、(17.37±4.64)d;治疗费用分别为(2 506.67±649.10)、(11 473.33±1 564.90)元.两组住院天数、治疗费用有统计学差异(P＜0.05).结论:踝关节骨折脱位旋后-外旋型Ⅲ、Ⅳ度采用保守治疗与手术治疗均能达到很好的治疗效果,但保守治疗安全系数高,经济费用低,能减少患者的医疗费用.
목적:비교수법정복외고정여절개복위내고정치료과관절골절탈위선후일외선형Ⅲ、Ⅳ도적림상료효.방법:자2007년9월지2008년12월대수치적과관절골절탈위선후-외선형Ⅲ、Ⅳ도60례환자진행회고성분석,기중남32례,녀28례;년령18～70세,평균37.17세.60례환자분별채용수법정복석고외고정치료(보수조30례)화절개복위내고정치료(수술조30례).채용Mazur표준평정과관절공능;통과X선편관찰골절복위화이위정황;동시대량조환자주원천수여주원비용진행비교.결과:량조환자균획득수방,시간6～25개월,평균15.27개월.과관절공능안Mazur표준:보수조우16례,량10례,가3례,차1례;수술조우20례,량8례,가2례,차0례.골절복위화이위정황:보수조우량25례,가4례,차1례;수술조우량28례,가2례,차0례.량조환자재관절공능여X선검사결과방면적차이무통계학의의(P＞0.05).보수조화수술조적주원천수분별위(7.87±3_34)、(17.37±4.64)d;치료비용분별위(2 506.67±649.10)、(11 473.33±1 564.90)원.량조주원천수、치료비용유통계학차이(P＜0.05).결론:과관절골절탈위선후-외선형Ⅲ、Ⅳ도채용보수치료여수술치료균능체도흔호적치료효과,단보수치료안전계수고,경제비용저,능감소환자적의료비용.