中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2011年
3期
292-299
,共8页
侯雅竹%毛静远%王贤良%李嘉%刘春香
侯雅竹%毛靜遠%王賢良%李嘉%劉春香
후아죽%모정원%왕현량%리가%류춘향
参附注射液%心力衰竭%随机对照试验%系统评价%Meta分析
參附註射液%心力衰竭%隨機對照試驗%繫統評價%Meta分析
삼부주사액%심력쇠갈%수궤대조시험%계통평개%Meta분석
目的 系统评价西药常规加参附注射液与单纯西药常规比较治疗心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 计算机检索CNKI (1979.01~2009.12),VIP (1989.01~2009.12),CBM (1978~2009),PubMed(1978~2009.12)和Cochrane图书馆(2009年第4期),并手工检索相关杂志,搜集西药常规加参附注射液与单纯西药常规比较治疗心力衰竭的临床随机对照试验,按照Cochrane协作网等推荐的方法评价纳入研究的方法学质量和提取有效数据后,采用RevMan5.0.2软件进行Meta分析.结果 共纳入16个研究,合计1 117例患者,其研究质量均为C级.Meta分析结果显示,西药常规加参附注射液与单纯西药常规治疗比较:能显著改善心衰患者症状,提高临床综合疗效[RR=3.30,95%CI (2.22,4.92),P<0.000 01];显著改善心衰患者中医证候,提高生活质量[RR=6.85,95%CI (2.90,16.17),P<0.00001];增加左室射血分数[WMD=3.54,95%CI(2.78,4.30),P<0.000 01];对左室舒张末内径的减小有较为明显的正性作用[WMD=2.43,95%CI (1.04,3.82),P=0.000 6].此外同时,还分别有1项研究显示参附注射液可能有增加6分钟步行距离,降低IL-6及TNF-α水平,减少Lee氏心衰积分和LVD-36问卷积分的作用.结论 西药常规加参附注射液较单纯西药常规治疗心力衰竭可进一步提高临床疗效.
目的 繫統評價西藥常規加參附註射液與單純西藥常規比較治療心力衰竭的臨床療效及安全性.方法 計算機檢索CNKI (1979.01~2009.12),VIP (1989.01~2009.12),CBM (1978~2009),PubMed(1978~2009.12)和Cochrane圖書館(2009年第4期),併手工檢索相關雜誌,搜集西藥常規加參附註射液與單純西藥常規比較治療心力衰竭的臨床隨機對照試驗,按照Cochrane協作網等推薦的方法評價納入研究的方法學質量和提取有效數據後,採用RevMan5.0.2軟件進行Meta分析.結果 共納入16箇研究,閤計1 117例患者,其研究質量均為C級.Meta分析結果顯示,西藥常規加參附註射液與單純西藥常規治療比較:能顯著改善心衰患者癥狀,提高臨床綜閤療效[RR=3.30,95%CI (2.22,4.92),P<0.000 01];顯著改善心衰患者中醫證候,提高生活質量[RR=6.85,95%CI (2.90,16.17),P<0.00001];增加左室射血分數[WMD=3.54,95%CI(2.78,4.30),P<0.000 01];對左室舒張末內徑的減小有較為明顯的正性作用[WMD=2.43,95%CI (1.04,3.82),P=0.000 6].此外同時,還分彆有1項研究顯示參附註射液可能有增加6分鐘步行距離,降低IL-6及TNF-α水平,減少Lee氏心衰積分和LVD-36問捲積分的作用.結論 西藥常規加參附註射液較單純西藥常規治療心力衰竭可進一步提高臨床療效.
목적 계통평개서약상규가삼부주사액여단순서약상규비교치료심력쇠갈적림상료효급안전성.방법 계산궤검색CNKI (1979.01~2009.12),VIP (1989.01~2009.12),CBM (1978~2009),PubMed(1978~2009.12)화Cochrane도서관(2009년제4기),병수공검색상관잡지,수집서약상규가삼부주사액여단순서약상규비교치료심력쇠갈적림상수궤대조시험,안조Cochrane협작망등추천적방법평개납입연구적방법학질량화제취유효수거후,채용RevMan5.0.2연건진행Meta분석.결과 공납입16개연구,합계1 117례환자,기연구질량균위C급.Meta분석결과현시,서약상규가삼부주사액여단순서약상규치료비교:능현저개선심쇠환자증상,제고림상종합료효[RR=3.30,95%CI (2.22,4.92),P<0.000 01];현저개선심쇠환자중의증후,제고생활질량[RR=6.85,95%CI (2.90,16.17),P<0.00001];증가좌실사혈분수[WMD=3.54,95%CI(2.78,4.30),P<0.000 01];대좌실서장말내경적감소유교위명현적정성작용[WMD=2.43,95%CI (1.04,3.82),P=0.000 6].차외동시,환분별유1항연구현시삼부주사액가능유증가6분종보행거리,강저IL-6급TNF-α수평,감소Lee씨심쇠적분화LVD-36문권적분적작용.결론 서약상규가삼부주사액교단순서약상규치료심력쇠갈가진일보제고림상료효.