山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
23期
48-49
,共2页
双蒂肌瓣%负压封闭引流术%皮肤缺损%骨外露
雙蒂肌瓣%負壓封閉引流術%皮膚缺損%骨外露
쌍체기판%부압봉폐인류술%피부결손%골외로
目的 观察局部双蒂肌瓣移植联合负压封闭引流术(VSD)治疗胫骨中段骨外露的效果.方法 对12例胫骨中段骨折骨外露患者行局部双蒂肌瓣移植联合VSD治疗,据创面大小及形状选择合适的医用海绵并裁剪,覆盖于创面后采用连续缝合将海绵边缘与创面边缘皮肤缝合固定.将生物透性薄膜粘贴密闭整个创面并用系膜法密封引流管.术后接床头中心负压装置,持续40 ～60 kPa负压吸引.7～10d后拆除引流管,创面肉芽生长良好行中厚皮片或全厚皮片植皮,肉芽生长欠佳予外科换药或清创,二次行VSD治疗并待创面肉芽新鲜后植皮.植皮7～8d后拆除加压敷料.结果 1例因分泌物较多行二次VSD治疗,12例创面肌瓣血运好,植皮均成活.随访3～8个月,无骨外露及感染复发；患者植皮后均获得保护性皮肤感觉.踝关节功能最差者跖屈30°,背屈0°,最佳者与健侧无明显差别.结论 局部双蒂肌瓣移植联合VSD治疗胫骨中段骨外露操作简单,效果确切.
目的 觀察跼部雙蒂肌瓣移植聯閤負壓封閉引流術(VSD)治療脛骨中段骨外露的效果.方法 對12例脛骨中段骨摺骨外露患者行跼部雙蒂肌瓣移植聯閤VSD治療,據創麵大小及形狀選擇閤適的醫用海綿併裁剪,覆蓋于創麵後採用連續縫閤將海綿邊緣與創麵邊緣皮膚縫閤固定.將生物透性薄膜粘貼密閉整箇創麵併用繫膜法密封引流管.術後接床頭中心負壓裝置,持續40 ～60 kPa負壓吸引.7～10d後拆除引流管,創麵肉芽生長良好行中厚皮片或全厚皮片植皮,肉芽生長欠佳予外科換藥或清創,二次行VSD治療併待創麵肉芽新鮮後植皮.植皮7～8d後拆除加壓敷料.結果 1例因分泌物較多行二次VSD治療,12例創麵肌瓣血運好,植皮均成活.隨訪3～8箇月,無骨外露及感染複髮；患者植皮後均穫得保護性皮膚感覺.踝關節功能最差者蹠屈30°,揹屈0°,最佳者與健側無明顯差彆.結論 跼部雙蒂肌瓣移植聯閤VSD治療脛骨中段骨外露操作簡單,效果確切.
목적 관찰국부쌍체기판이식연합부압봉폐인류술(VSD)치료경골중단골외로적효과.방법 대12례경골중단골절골외로환자행국부쌍체기판이식연합VSD치료,거창면대소급형상선택합괄적의용해면병재전,복개우창면후채용련속봉합장해면변연여창면변연피부봉합고정.장생물투성박막점첩밀폐정개창면병용계막법밀봉인류관.술후접상두중심부압장치,지속40 ～60 kPa부압흡인.7～10d후탁제인류관,창면육아생장량호행중후피편혹전후피편식피,육아생장흠가여외과환약혹청창,이차행VSD치료병대창면육아신선후식피.식피7～8d후탁제가압부료.결과 1례인분비물교다행이차VSD치료,12례창면기판혈운호,식피균성활.수방3～8개월,무골외로급감염복발；환자식피후균획득보호성피부감각.과관절공능최차자척굴30°,배굴0°,최가자여건측무명현차별.결론 국부쌍체기판이식연합VSD치료경골중단골외로조작간단,효과학절.
