中华劳动卫生职业病杂志
中華勞動衛生職業病雜誌
중화노동위생직업병잡지
CHINESE JOURNAL OF INDUSTRIAL HYGIENE AND OCCUPATIONAL DISEASES
2010年
1期
61-62
,共2页
韩志国%马国宣%王继成%高继伟%肖新宇%陈刚
韓誌國%馬國宣%王繼成%高繼偉%肖新宇%陳剛
한지국%마국선%왕계성%고계위%초신우%진강
麻醉%尘肺%支气管肺泡灌洗
痳醉%塵肺%支氣管肺泡灌洗
마취%진폐%지기관폐포관세
目的 探讨麻醉对大容量全肺灌洗术(WLL)安全的意义.方法 回顾分析1991年3月至2009年6月进行的5114例次WLL治疗尘肺病患者的麻醉效果.采用全身静脉复合麻醉,2003年前1964例(A组)采用硫喷妥钠、普鲁卡因、琥珀胆碱、哌嗜啶等麻醉药物,710麻醉机或900E呼吸机呼吸管理;2003年至今3150例(B组)采用丙泊酚、维库溴胺、芬太尼等麻醉药,Servoi或PB840呼吸机呼吸管理.结果 A组不良反应803例,占40.89%(803/1964);B组不良反应137例,占4.35%(137/3150),A组插管时应激反应、术中呛咳、拔管后烦躁、术后恶心呕吐、静脉炎分别为86例(4.38%)、116例(5.91%)、72例(3.67%)、98例(4.99%)、89例(4.53%),B组分别为17例(0.54%)、12例(0.38%)、3例(0.10%)、2例(0.06%)、2例(0.06%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).A组停止麻醉后苏醒时间为(42.5±4.6)min,B组为(3.7±2.4)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 麻醉药物的更新、性能优良的呼吸机可明显降低术中术后不良反应发生率,是保障WLL安全的关键.
目的 探討痳醉對大容量全肺灌洗術(WLL)安全的意義.方法 迴顧分析1991年3月至2009年6月進行的5114例次WLL治療塵肺病患者的痳醉效果.採用全身靜脈複閤痳醉,2003年前1964例(A組)採用硫噴妥鈉、普魯卡因、琥珀膽堿、哌嗜啶等痳醉藥物,710痳醉機或900E呼吸機呼吸管理;2003年至今3150例(B組)採用丙泊酚、維庫溴胺、芬太尼等痳醉藥,Servoi或PB840呼吸機呼吸管理.結果 A組不良反應803例,佔40.89%(803/1964);B組不良反應137例,佔4.35%(137/3150),A組插管時應激反應、術中嗆咳、拔管後煩躁、術後噁心嘔吐、靜脈炎分彆為86例(4.38%)、116例(5.91%)、72例(3.67%)、98例(4.99%)、89例(4.53%),B組分彆為17例(0.54%)、12例(0.38%)、3例(0.10%)、2例(0.06%)、2例(0.06%),兩組比較,差異有統計學意義(P<0.01).A組停止痳醉後囌醒時間為(42.5±4.6)min,B組為(3.7±2.4)min,兩組比較,差異有統計學意義(P<0.01).結論 痳醉藥物的更新、性能優良的呼吸機可明顯降低術中術後不良反應髮生率,是保障WLL安全的關鍵.
목적 탐토마취대대용량전폐관세술(WLL)안전적의의.방법 회고분석1991년3월지2009년6월진행적5114례차WLL치료진폐병환자적마취효과.채용전신정맥복합마취,2003년전1964례(A조)채용류분타납、보로잡인、호박담감、고기정등마취약물,710마취궤혹900E호흡궤호흡관리;2003년지금3150례(B조)채용병박분、유고추알、분태니등마취약,Servoi혹PB840호흡궤호흡관리.결과 A조불량반응803례,점40.89%(803/1964);B조불량반응137례,점4.35%(137/3150),A조삽관시응격반응、술중창해、발관후번조、술후악심구토、정맥염분별위86례(4.38%)、116례(5.91%)、72례(3.67%)、98례(4.99%)、89례(4.53%),B조분별위17례(0.54%)、12례(0.38%)、3례(0.10%)、2례(0.06%)、2례(0.06%),량조비교,차이유통계학의의(P<0.01).A조정지마취후소성시간위(42.5±4.6)min,B조위(3.7±2.4)min,량조비교,차이유통계학의의(P<0.01).결론 마취약물적경신、성능우량적호흡궤가명현강저술중술후불량반응발생솔,시보장WLL안전적관건.
