中国临床康复
中國臨床康複
중국림상강복
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATION
2006年
2期
37-39
,共3页
祁曙光%安宝富%董小惠%周振和%张云彪%唐步春%蒋德珍
祁曙光%安寶富%董小惠%週振和%張雲彪%唐步春%蔣德珍
기서광%안보부%동소혜%주진화%장운표%당보춘%장덕진
抑郁障碍%自杀%多基因遗传
抑鬱障礙%自殺%多基因遺傳
억욱장애%자살%다기인유전
目的:对双相抑郁症患者自杀行为的遗传方式进行分析,以探讨抑郁症患者自杀行为的遗传实质.方法:来源于1983-07-01/2003-06-01无锡市精神卫生中心门诊和住院诊断为抑郁症,无严重躯体疾病或脑器质性疾病,既往至少有一次躁狂发作的患者235例.359名对照组为患者的朋友、同事及领居,与研究对象无血缘关系.以双相抑郁症患者为先证者,采用自行编制的精神病家系调查表(内容主要包括患者及一级亲属所有成员社会人口学资料、疾病发作特点及次数、自杀情况),由两名主治医师或以上的研究人员对每一家系进行调查.由两名研究人员在互不知情的情况下按照中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁发作及美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)双相抑郁标准对每一患者进行再诊断.对所有先证者及一级亲属中有自杀行为者进行面检(面检率＞95%);对无自杀行为的一级亲属则进行信函调查(54%)及面检(46%).已死亡及不能进行面检者的资料由一两名一级亲属提供有关情况填写调查表.观察双相抑郁症患者自杀行为的遗传方式.用医学遗传数学方法中分离分析和多基因阈值理论进行遗传方式的探讨.结果:完成家系调查的共209例,其中可纳入分析的共184例(男68例,女116例),对照组共359名(男134名,女225名).经分离分析表明本组双相抑郁症自杀行为不符合单基因常染色体显性遗传,不符合单基因常染色体隐性遗传,亦不符合性连锁遗传;双相抑郁症自杀行为的加权平均遗传率及标准误为(50.15±9.7)%;一级亲属自杀行为预期发病率为1.38%,实际发病率为1.27%,两者差异无显著性意义(u=0.305 6,P＞0.05).结论:双相抑郁症自杀行为遗传方式符合多基因遗传.根据多基因遗传因素所起的作用,应注意对有自杀行为的双相抑郁症患者及其亲属加以监测,以防止自杀的发生.
目的:對雙相抑鬱癥患者自殺行為的遺傳方式進行分析,以探討抑鬱癥患者自殺行為的遺傳實質.方法:來源于1983-07-01/2003-06-01無錫市精神衛生中心門診和住院診斷為抑鬱癥,無嚴重軀體疾病或腦器質性疾病,既往至少有一次躁狂髮作的患者235例.359名對照組為患者的朋友、同事及領居,與研究對象無血緣關繫.以雙相抑鬱癥患者為先證者,採用自行編製的精神病傢繫調查錶(內容主要包括患者及一級親屬所有成員社會人口學資料、疾病髮作特點及次數、自殺情況),由兩名主治醫師或以上的研究人員對每一傢繫進行調查.由兩名研究人員在互不知情的情況下按照中國精神障礙分類與診斷標準第3版(CCMD-3)抑鬱髮作及美國精神障礙診斷與統計手冊第4版(DSM-Ⅳ)雙相抑鬱標準對每一患者進行再診斷.對所有先證者及一級親屬中有自殺行為者進行麵檢(麵檢率＞95%);對無自殺行為的一級親屬則進行信函調查(54%)及麵檢(46%).已死亡及不能進行麵檢者的資料由一兩名一級親屬提供有關情況填寫調查錶.觀察雙相抑鬱癥患者自殺行為的遺傳方式.用醫學遺傳數學方法中分離分析和多基因閾值理論進行遺傳方式的探討.結果:完成傢繫調查的共209例,其中可納入分析的共184例(男68例,女116例),對照組共359名(男134名,女225名).經分離分析錶明本組雙相抑鬱癥自殺行為不符閤單基因常染色體顯性遺傳,不符閤單基因常染色體隱性遺傳,亦不符閤性連鎖遺傳;雙相抑鬱癥自殺行為的加權平均遺傳率及標準誤為(50.15±9.7)%;一級親屬自殺行為預期髮病率為1.38%,實際髮病率為1.27%,兩者差異無顯著性意義(u=0.305 6,P＞0.05).結論:雙相抑鬱癥自殺行為遺傳方式符閤多基因遺傳.根據多基因遺傳因素所起的作用,應註意對有自殺行為的雙相抑鬱癥患者及其親屬加以鑑測,以防止自殺的髮生.
목적:대쌍상억욱증환자자살행위적유전방식진행분석,이탐토억욱증환자자살행위적유전실질.방법:래원우1983-07-01/2003-06-01무석시정신위생중심문진화주원진단위억욱증,무엄중구체질병혹뇌기질성질병,기왕지소유일차조광발작적환자235례.359명대조조위환자적붕우、동사급령거,여연구대상무혈연관계.이쌍상억욱증환자위선증자,채용자행편제적정신병가계조사표(내용주요포괄환자급일급친속소유성원사회인구학자료、질병발작특점급차수、자살정황),유량명주치의사혹이상적연구인원대매일가계진행조사.유량명연구인원재호불지정적정황하안조중국정신장애분류여진단표준제3판(CCMD-3)억욱발작급미국정신장애진단여통계수책제4판(DSM-Ⅳ)쌍상억욱표준대매일환자진행재진단.대소유선증자급일급친속중유자살행위자진행면검(면검솔＞95%);대무자살행위적일급친속칙진행신함조사(54%)급면검(46%).이사망급불능진행면검자적자료유일량명일급친속제공유관정황전사조사표.관찰쌍상억욱증환자자살행위적유전방식.용의학유전수학방법중분리분석화다기인역치이론진행유전방식적탐토.결과:완성가계조사적공209례,기중가납입분석적공184례(남68례,녀116례),대조조공359명(남134명,녀225명).경분리분석표명본조쌍상억욱증자살행위불부합단기인상염색체현성유전,불부합단기인상염색체은성유전,역불부합성련쇄유전;쌍상억욱증자살행위적가권평균유전솔급표준오위(50.15±9.7)%;일급친속자살행위예기발병솔위1.38%,실제발병솔위1.27%,량자차이무현저성의의(u=0.305 6,P＞0.05).결론:쌍상억욱증자살행위유전방식부합다기인유전.근거다기인유전인소소기적작용,응주의대유자살행위적쌍상억욱증환자급기친속가이감측,이방지자살적발생.
