医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2006年
3期
181-184
,共4页
肾疾病%造影剂%危险因素
腎疾病%造影劑%危險因素
신질병%조영제%위험인소
随着造影剂在诊断和介入诊治术中的广泛应用,造影剂肾病已成为当前医院内发生肾功能衰竭的第3位常见原因.造成造影剂肾病的危险因素主要取决于患者现存的疾病状态和造影剂的理化性质.预防造影剂肾病的首要措施是全面了解患者病情及其危险分层.发生造影剂肾病的主要危险因素包括:原有的肾功能不全、糖尿病和造影剂剂量等,造影剂用量与造影剂肾病发生率密切相关.造影剂肾病的发病机制尚未完全阐明.目前,惟一广泛接受的有效减少造影剂肾病发生的方法是造影术前后水化疗法.另外,一些中等规模的临床试验和对比性研究显示,应用抗氧化剂(如N-乙酰半胱氨酸和VitC)也具有预防造影剂肾病作用.尽管尽量避免促发造影剂肾病的危险因素,其在高危人群的发生率仍高达25%以上,且病死率较高.
隨著造影劑在診斷和介入診治術中的廣汎應用,造影劑腎病已成為噹前醫院內髮生腎功能衰竭的第3位常見原因.造成造影劑腎病的危險因素主要取決于患者現存的疾病狀態和造影劑的理化性質.預防造影劑腎病的首要措施是全麵瞭解患者病情及其危險分層.髮生造影劑腎病的主要危險因素包括:原有的腎功能不全、糖尿病和造影劑劑量等,造影劑用量與造影劑腎病髮生率密切相關.造影劑腎病的髮病機製尚未完全闡明.目前,惟一廣汎接受的有效減少造影劑腎病髮生的方法是造影術前後水化療法.另外,一些中等規模的臨床試驗和對比性研究顯示,應用抗氧化劑(如N-乙酰半胱氨痠和VitC)也具有預防造影劑腎病作用.儘管儘量避免促髮造影劑腎病的危險因素,其在高危人群的髮生率仍高達25%以上,且病死率較高.
수착조영제재진단화개입진치술중적엄범응용,조영제신병이성위당전의원내발생신공능쇠갈적제3위상견원인.조성조영제신병적위험인소주요취결우환자현존적질병상태화조영제적이화성질.예방조영제신병적수요조시시전면료해환자병정급기위험분층.발생조영제신병적주요위험인소포괄:원유적신공능불전、당뇨병화조영제제량등,조영제용량여조영제신병발생솔밀절상관.조영제신병적발병궤제상미완전천명.목전,유일엄범접수적유효감소조영제신병발생적방법시조영술전후수화요법.령외,일사중등규모적림상시험화대비성연구현시,응용항양화제(여N-을선반광안산화VitC)야구유예방조영제신병작용.진관진량피면촉발조영제신병적위험인소,기재고위인군적발생솔잉고체25%이상,차병사솔교고.
