CAJ | 학술논문

目的诊断病态窦房结综合征(SSS)需要用有创的电生理刺激方法以测定窦房结恢复时间(SNRT)和矫正后的窦房结恢复时间(CSNRT),我们用一种敏感而特异的无创腺苷激发试验方法替代之.方法 17例SSS(A组),18例窦性心动过缓者(B组),46例健康受试者(C组),19例阵发性室上性心动过速(D组).用大剂量腺苷注射液注射(0.15mg/kg)及食道调搏术测定SNRT,CSNRT及ADO(腺苷激发后的CSNRT).结果 SNRT长于2200ms和CSNRT长于550ms就判定窦房结功能异常.食道调搏法CSNRT A组(3173.80±3377.07)ms,B组(361.38±179.02)ms,C组(282.45±83.24)ms,D组(342.59±264.54)ms SNRT A组(4372.80±3159.58)ms,B组(1443±288.16)ms,C组(1016.45±85.22)ms,D组(1039.41±322.45)ms ADO A组(1921.25±1713.65)ms,B组未影响,C组未影响,D组未影响.组间有显著性差异(P＜0.001).统计学采用t检验.结论我们认为ADO是一种敏感而特异无创的诊断SSS的方法,ADO:CSNRT诊断SSS的敏感性是89%,特异性是100%,而两者结合分析诊断SSS的敏感性是100%.与食道调搏敏感性是80%,特异性是97%无明显差别.可等同于有创的食道调搏法,并可替代作为诊断疑似SSS者.
목적 진단병태두방결종합정(SSS)수요용유창적전생리자격방법이측정두방결회복시간(SNRT)화교정후적두방결회복시간(CSNRT),아문용일충민감이특이적무창선감격발시험방법체대지.방법 17례SSS(A조),18례두성심동과완자(B조),46례건강수시자(C조),19례진발성실상성심동과속(D조).용대제량선감주사액주사(0.15mg/kg)급식도조박술측정SNRT,CSNRT급ADO(선감격발후적CSNRT).결과 SNRT장우2200ms화CSNRT장우550ms취판정두방결공능이상.식도조박법CSNRT A조(3173.80±3377.07)ms,B조(361.38±179.02)ms,C조(282.45±83.24)ms,D조(342.59±264.54)ms SNRT A조(4372.80±3159.58)ms,B조(1443±288.16)ms,C조(1016.45±85.22)ms,D조(1039.41±322.45)ms ADO A조(1921.25±1713.65)ms,B조미영향,C조미영향,D조미영향.조간유현저성차이(P＜0.001).통계학채용t검험.결론 아문인위ADO시일충민감이특이무창적진단SSS적방법,ADO:CSNRT진단SSS적민감성시89%,특이성시100%,이량자결합분석진단SSS적민감성시100%.여식도조박민감성시80%,특이성시97%무명현차별.가등동우유창적식도조박법,병가체대작위진단의사SSS자.