CAJ | 학술논문

目的通过比较胸腔镜入路和胸骨正中入路胸腺扩大切除术治疗重症肌无力,探讨胸腔镜胸腺扩大切除术的临床应用价值.方法 2007年2～10月,行胸腔镜胸腺扩大切除术20例,同期行胸骨正中人路胸腺扩大切除术32例;胸腔镜组采用右侧胸腔三孔法,胸骨正中入路组则完全切开胸骨,两组病人均切除胸腺和清扫前纵隔脂肪组织.结果胸腔镜组与胸骨正中入路组比较,手术时间延长,术中失血量减少,术后不必使用镇痛药物,术后入住ICU比例非常低,这些结果之间的差异有统计学意义(P<0.05):而在术后气管导管拔管时间、ICU监护时间、术后住院天数、总住院天数、术后并发症、总住院费用和缓解好转率等方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论胸腔镜与传统胸骨正中切口胸腺切除术比较,手术切口小,体内无残留金属异物,术后疼痛轻,恢复快,手术中远期效果无差异,值得推广.
목적 통과비교흉강경입로화흉골정중입로흉선확대절제술치료중증기무력,탐토흉강경흉선확대절제술적림상응용개치.방법 2007년2～10월,행흉강경흉선확대절제술20례,동기행흉골정중인로흉선확대절제술32례;흉강경조채용우측흉강삼공법,흉골정중입로조칙완전절개흉골,량조병인균절제흉선화청소전종격지방조직.결과 흉강경조여흉골정중입로조비교,수술시간연장,술중실혈량감소,술후불필사용진통약물,술후입주ICU비례비상저,저사결과지간적차이유통계학의의(P<0.05):이재술후기관도관발관시간、ICU감호시간、술후주원천수、총주원천수、술후병발증、총주원비용화완해호전솔등방면적차이무통계학의의(P>0.05).결론 흉강경여전통흉골정중절구흉선절제술비교,수술절구소,체내무잔류금속이물,술후동통경,회복쾌,수술중원기효과무차이,치득추엄.