陕西医学杂志
陝西醫學雜誌
협서의학잡지
SHAANXI MEDICAL JOURNAL
2012年
3期
316-318
,共3页
周博%陈妮娜%崔振英%周诗侗%李靖%王玲%瞿燕敏%后群
週博%陳妮娜%崔振英%週詩侗%李靖%王玲%瞿燕敏%後群
주박%진니나%최진영%주시동%리정%왕령%구연민%후군
甲状腺切除术/方法%喉返神经/解剖学和组织学%暴露后预防
甲狀腺切除術/方法%喉返神經/解剖學和組織學%暴露後預防
갑상선절제술/방법%후반신경/해부학화조직학%폭로후예방
目的:通过在甲状腺手术中采取主动解剖显露喉返神经的保护措施及个性化治疗,达到减少和预防喉返神经损伤的目的.方法:选择甲状腺手术患者200例,其中100例采取主动解剖显露喉返神经的保护措施,另100例行常规手术,对比两种术式治疗效果.结果:观察组患者中有1例发生单侧喉返神经损伤,且在术后3个月内声嘶消失,术中喉返神经损伤率为1％；对照组术后有8例发生声嘶,术中喉返神经损伤率为8％,观察组与对照组术中喉返神经损伤经统计学检验有显著差异.结论:甲状腺手术中采取主动解剖显露喉返神经的措施能大大降低术中对喉返神经的损伤,术中采取个体化的方案对降低喉返神经损伤率尤为重要,同时要避免将神经周围完全分离,这样既可减少神经误伤,又可减少术后神经因局部水肿或缺血导致声嘶甚至呼吸困难的问题.
目的:通過在甲狀腺手術中採取主動解剖顯露喉返神經的保護措施及箇性化治療,達到減少和預防喉返神經損傷的目的.方法:選擇甲狀腺手術患者200例,其中100例採取主動解剖顯露喉返神經的保護措施,另100例行常規手術,對比兩種術式治療效果.結果:觀察組患者中有1例髮生單側喉返神經損傷,且在術後3箇月內聲嘶消失,術中喉返神經損傷率為1％；對照組術後有8例髮生聲嘶,術中喉返神經損傷率為8％,觀察組與對照組術中喉返神經損傷經統計學檢驗有顯著差異.結論:甲狀腺手術中採取主動解剖顯露喉返神經的措施能大大降低術中對喉返神經的損傷,術中採取箇體化的方案對降低喉返神經損傷率尤為重要,同時要避免將神經週圍完全分離,這樣既可減少神經誤傷,又可減少術後神經因跼部水腫或缺血導緻聲嘶甚至呼吸睏難的問題.
목적:통과재갑상선수술중채취주동해부현로후반신경적보호조시급개성화치료,체도감소화예방후반신경손상적목적.방법:선택갑상선수술환자200례,기중100례채취주동해부현로후반신경적보호조시,령100례행상규수술,대비량충술식치료효과.결과:관찰조환자중유1례발생단측후반신경손상,차재술후3개월내성시소실,술중후반신경손상솔위1％；대조조술후유8례발생성시,술중후반신경손상솔위8％,관찰조여대조조술중후반신경손상경통계학검험유현저차이.결론:갑상선수술중채취주동해부현로후반신경적조시능대대강저술중대후반신경적손상,술중채취개체화적방안대강저후반신경손상솔우위중요,동시요피면장신경주위완전분리,저양기가감소신경오상,우가감소술후신경인국부수종혹결혈도치성시심지호흡곤난적문제.
