CAJ | 학술논문

[目的]比较老年人肱骨近端粉碎性骨折内固定方法,评价"三叶草"型钛钢板内固定结合植骨的治疗效果.[方法]对47例老年人肱骨近端粉碎性骨折患者分别应用克氏针螺钉内固定和"三叶草"型钛钢板内固定结合植骨术(自体骨、金世植骨灵)治疗.42例得到随访,平均随访时间2.4 a,采用Neer分型和评定标准分析疗效.[结果]钢板内固定、植骨术组全部4个月内骨折愈合,克氏针、螺钉内固定术组7例骨不连;32例(32/42)术后肩关节不同程度僵硬.Neer 3、4部骨折(18例)应用克氏针螺钉内固定,优良率为38.4%和20%;"三叶草"型钛钢板+植骨(24例),优良率为77.7%和50%.[结论]老年人肱骨近端粉碎性骨折,其主要病理变化是骨质疏松和骨折部位骨缺损,宜早期手术治疗.与克氏针、螺钉内固定方法比较,"三叶草"型钛钢板独特的韧性和构型,其近端"筛孔"任意角度穿钉的锚固作用符合AO内固定原则,同时植骨促进骨愈合,是老年肱骨近端粉碎性骨折有效治疗方法.
[목적]비교노년인굉골근단분쇄성골절내고정방법,평개"삼협초"형태강판내고정결합식골적치료효과.[방법]대47례노년인굉골근단분쇄성골절환자분별응용극씨침라정내고정화"삼협초"형태강판내고정결합식골술(자체골、금세식골령)치료.42례득도수방,평균수방시간2.4 a,채용Neer분형화평정표준분석료효.[결과]강판내고정、식골술조전부4개월내골절유합,극씨침、라정내고정술조7례골불련;32례(32/42)술후견관절불동정도강경.Neer 3、4부골절(18례)응용극씨침라정내고정,우량솔위38.4%화20%;"삼협초"형태강판+식골(24례),우량솔위77.7%화50%.[결론]노년인굉골근단분쇄성골절,기주요병리변화시골질소송화골절부위골결손,의조기수술치료.여극씨침、라정내고정방법비교,"삼협초"형태강판독특적인성화구형,기근단"사공"임의각도천정적묘고작용부합AO내고정원칙,동시식골촉진골유합,시노년굉골근단분쇄성골절유효치료방법.