中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2009年
10期
1250-1252
,共3页
老年人%髋部手术%麻醉方法
老年人%髖部手術%痳醉方法
노년인%관부수술%마취방법
目的 探讨腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉方法用于老年患者髋部手术的优缺点.方法 选79例择期髋部手术患者,ASAⅠ～Ⅲ级,年龄60～89岁,随机分为腰硬联合组和静脉全麻组.腰硬联合组42例,选L2-3或L3-4间隙,用盐酸昂丹司琼片腰硬联合穿刺套件行腰硬联合阻滞.静脉全麻组37例,行快诱导气管插管全麻.比较两组患者在接受相应麻醉时的舒适度;麻醉前、麻醉后5 min、手术主要步骤进行时、术毕、术后1、4、8、12、24 h的血压、心率、脉搏氧饱和度及术后VAS评分.结果 腰硬联合组在麻醉操作过程中患处疼痛率明显高于静脉全麻组(P＜0.05);术中两组生命体征均维持在正常范围内,但腰硬联合组术中血压、心率均低于静脉全麻组(P＜0.05),直至术后12、24 h后两组血压、心率差异不显著;两组脉搏氧饱和度差异不显著;腰硬联合组VAS评分在术后8 h内明显低于静脉全麻组(P＜0.05),12 h后两组VAS评分差异不显著.结论 腰硬联合和静脉全麻用于老年髋部手术时各有优缺,应根据病人情况选择合适的麻醉方法.
目的 探討腰硬聯閤痳醉和靜脈全身痳醉方法用于老年患者髖部手術的優缺點.方法 選79例擇期髖部手術患者,ASAⅠ～Ⅲ級,年齡60～89歲,隨機分為腰硬聯閤組和靜脈全痳組.腰硬聯閤組42例,選L2-3或L3-4間隙,用鹽痠昂丹司瓊片腰硬聯閤穿刺套件行腰硬聯閤阻滯.靜脈全痳組37例,行快誘導氣管插管全痳.比較兩組患者在接受相應痳醉時的舒適度;痳醉前、痳醉後5 min、手術主要步驟進行時、術畢、術後1、4、8、12、24 h的血壓、心率、脈搏氧飽和度及術後VAS評分.結果 腰硬聯閤組在痳醉操作過程中患處疼痛率明顯高于靜脈全痳組(P＜0.05);術中兩組生命體徵均維持在正常範圍內,但腰硬聯閤組術中血壓、心率均低于靜脈全痳組(P＜0.05),直至術後12、24 h後兩組血壓、心率差異不顯著;兩組脈搏氧飽和度差異不顯著;腰硬聯閤組VAS評分在術後8 h內明顯低于靜脈全痳組(P＜0.05),12 h後兩組VAS評分差異不顯著.結論 腰硬聯閤和靜脈全痳用于老年髖部手術時各有優缺,應根據病人情況選擇閤適的痳醉方法.
목적 탐토요경연합마취화정맥전신마취방법용우노년환자관부수술적우결점.방법 선79례택기관부수술환자,ASAⅠ～Ⅲ급,년령60～89세,수궤분위요경연합조화정맥전마조.요경연합조42례,선L2-3혹L3-4간극,용염산앙단사경편요경연합천자투건행요경연합조체.정맥전마조37례,행쾌유도기관삽관전마.비교량조환자재접수상응마취시적서괄도;마취전、마취후5 min、수술주요보취진행시、술필、술후1、4、8、12、24 h적혈압、심솔、맥박양포화도급술후VAS평분.결과 요경연합조재마취조작과정중환처동통솔명현고우정맥전마조(P＜0.05);술중량조생명체정균유지재정상범위내,단요경연합조술중혈압、심솔균저우정맥전마조(P＜0.05),직지술후12、24 h후량조혈압、심솔차이불현저;량조맥박양포화도차이불현저;요경연합조VAS평분재술후8 h내명현저우정맥전마조(P＜0.05),12 h후량조VAS평분차이불현저.결론 요경연합화정맥전마용우노년관부수술시각유우결,응근거병인정황선택합괄적마취방법.
