CAJ | 학술논문

目的:探讨肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)的临床、病理和影像学特点.方法:对5例HCP患者的临床资料结合文献进行回顾性分析.结果:5例患者均表现为头痛,其中2例伴言语障碍;1例伴肢体抽搐,反应迟钝,颅神经受损,行走不稳;1例伴记忆障碍.MRI平扫2例显示脑实质内有水肿改变,增强后5例硬脑膜广泛强化,尤其是额、顶部硬脑膜、大脑镰及小脑幕强化明显.1例行硬脑膜组织活检发现硬脑膜明显增厚,病理示硬脑膜纤维增生,大量浆细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、嗜中性粒细胞浸润,灶性钙化,考虑为慢性非特异性炎;"硬膜下方"脑组织血管扩张,浆细胞、巨噬细胞为主的炎细胞浸润,相应部位脑实质也为非特异性炎性改变.结论:HCP的病因复杂,临床表现多有头痛、肢体抽搐、反应迟钝、言语障碍、记忆障碍、行走不稳、颅神经受损等症状;病理示硬脑膜纤维增生,炎细胞浸润,相应部位脑实质也可有非特异性炎性改变;头颅MRI增强发现典型的影像学改变有利于临床诊断.
목적:탐토비후성경뇌막염(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)적림상、병리화영상학특점.방법:대5례HCP환자적림상자료결합문헌진행회고성분석.결과:5례환자균표현위두통,기중2례반언어장애;1례반지체추휵,반응지둔,로신경수손,행주불은;1례반기억장애.MRI평소2례현시뇌실질내유수종개변,증강후5례경뇌막엄범강화,우기시액、정부경뇌막、대뇌렴급소뇌막강화명현.1례행경뇌막조직활검발현경뇌막명현증후,병리시경뇌막섬유증생,대량장세포、림파세포、거서세포、기중성립세포침윤,조성개화,고필위만성비특이성염;"경막하방"뇌조직혈관확장,장세포、거서세포위주적염세포침윤,상응부위뇌실질야위비특이성염성개변.결론:HCP적병인복잡,림상표현다유두통、지체추휵、반응지둔、언어장애、기억장애、행주불은、로신경수손등증상;병리시경뇌막섬유증생,염세포침윤,상응부위뇌실질야가유비특이성염성개변;두로MRI증강발현전형적영상학개변유리우림상진단.